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问题:

[单选,A1型题] 患者男,33岁。玩牌时突然头痛,剧烈胀痛,伴呕吐。检查:神志清楚,躁动,右侧瞳孔小于左侧,左侧眼球位于外展位,不能内收,颈强直,克氏征(+),余神经系统检查(-)。下列处理措施错误的是()

A . A.给予脱水药
B . B.绝对卧床4~6周
C . C.使用大剂量止血药
D . D.使用钙通道拮抗剂
E . E.床头抬高以减轻脑水肿

患者女,32岁。突然反复发作四肢强直及阵挛,伴意识障碍,口唇青紫已约1小时,送来急诊时尚未终止,护理不妥的是() 增设床栏避免坠床。 观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象。 注意观察生命体征。 保持呼吸道畅通。 酒精湿化吸氧。 患者男,63岁。突然剧烈头痛伴呕吐,并且昏迷。体检:BP190/110mmHg,T39.2℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是() 迅速为其降温,可头部置冰袋。 密切观察生命体征变化。 发病2小时后即可鼻饲流质。 注意脑水肿情况,防止脑疝。 防止呕吐物误吸。 患者,29岁。咽痛、头痛、流涕1周,昨天发现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展,伴吞咽及呼吸困难收治入院,护理措施最重要的是() A.亲切关怀,安慰,使情绪平稳。 B.鼻饲流质,补充营养。 C.多种方式保持呼吸道通畅。 D.按摩四肢,增加血液循环。 E.保护四肢,防冻、烫伤。 患者男.60岁。脑CT示大脑中动脉供血区大面积脑梗死,处于昏迷状态,下列体征不可能出现的是() 对疼痛刺激存在反应。 可以被语言唤醒。 瞳孔对光反射消失。 生命体征稳定。 可有自发动作。 患者女,57岁。有高血压病史16年,在做家务活动时突发头晕,随即倒地,意识丧失,呈鼾声呼吸,急送医院检查,患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT见高密度影。最可能的诊断是() 脑出血。 短暂性脑缺血发作。 脑梗死。 脑血栓形成。 脑挫伤。 患者男,33岁。玩牌时突然头痛,剧烈胀痛,伴呕吐。检查:神志清楚,躁动,右侧瞳孔小于左侧,左侧眼球位于外展位,不能内收,颈强直,克氏征(+),余神经系统检查(-)。下列处理措施错误的是()
参考答案:

  参考解析

脑出血通常一般表现为不同程度的突发头痛、恶心呕吐、言语不清、小便失禁、肢体活动障碍和意识障碍。卧床休息,脱水降颅压、减轻脑水肿,调整血压;防止再出血;减轻血肿造成的继发性损害,促进神经功能恢复;防止并发症。大脑半球出血血肿较大或脑水肿明显者,宜取仰卧或取病灶侧侧卧,以防血肿及脑水肿因重力作用使中线结构向对侧偏移,诱发脑疝。故选E。解题关键:大脑半球出血或脑水肿明显者,宜取仰卧或取病灶侧侧卧,以防血肿及脑水肿因重力作用使中线结构向对侧偏移,诱发脑疝。【考点】:脑出血的处理措施

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