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问题:

[单选,A1型题] 患者男.60岁。脑CT示大脑中动脉供血区大面积脑梗死,处于昏迷状态,下列体征不可能出现的是()

A . 对疼痛刺激存在反应
B . 可以被语言唤醒
C . 瞳孔对光反射消失
D . 生命体征稳定
E . 可有自发动作

患者,29岁。咽痛、头痛、流涕1周,昨天发现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展,伴吞咽及呼吸困难收治入院,护理措施最重要的是() A.亲切关怀,安慰,使情绪平稳。 B.鼻饲流质,补充营养。 C.多种方式保持呼吸道通畅。 D.按摩四肢,增加血液循环。 E.保护四肢,防冻、烫伤。 患者女,37岁。家人发现其出现神志恍惚,步态蹒跚而被送入医院,不久即发生昏迷,体检时呼吸困难,脉搏加快,瞳孔缩小,流涎呕吐,为尽快明确昏迷原因,首选的辅助检查是() 呕吐物鉴定。 脑电图。 脑部CT。 脑脊液测定。 颅脑超声检查。 患者男,33岁。玩牌时突然头痛,剧烈胀痛,伴呕吐。检查:神志清楚,躁动,右侧瞳孔小于左侧,左侧眼球位于外展位,不能内收,颈强直,克氏征(+),余神经系统检查(-)。下列处理措施错误的是() A.给予脱水药。 B.绝对卧床4~6周。 C.使用大剂量止血药。 D.使用钙通道拮抗剂。 E.床头抬高以减轻脑水肿。 患者男,61岁。有糖尿病史。早晨起床时觉上下肢麻木,自行去厕所回来时因左下肢无力而跌倒。体检:神志清醒,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。可先考虑为() 脑外伤。 脑血栓形成。 内囊出血。 脑栓塞。 蛛网膜下腔出血。 患者,36岁。7天前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天。体检:神清,颈软,四肢肌张力低,四肢肌力1级,腱反射减弱;双侧肘膝以下痛觉减退。下列辅助检查有助于本病的诊断的是() 头颅CT。 血CPK、LDH。 腰穿脑脊液检查。 新斯的明试验。 心电图和血钾。 患者男.60岁。脑CT示大脑中动脉供血区大面积脑梗死,处于昏迷状态,下列体征不可能出现的是()
参考答案:

  参考解析

昏迷即意识活动丧失,对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动,任何刺激均不能被唤醒。浅昏迷:随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种生理反射存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变,可伴谵妄或躁动。深昏迷:随意活动完全消失,对各种刺激皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。故选B。解题关键:意识障碍中嗜睡可被语言唤醒,昏睡和昏迷者不能被语言唤醒。【考点】:昏迷

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