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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重,伴食欲不振、乏力,体重下降10kg。大便隐血阳性(连续3次)。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。对该患者的症状应高度怀疑()

A . 溃疡并发幽门梗阻
B . 溃疡并发穿孔
C . 肝硬化
D . 癌变
E . 应激性溃疡

急性肾小球肾炎的主要治疗原则是() 休息和加强营养。 休息和对症治疗。 用激素和免疫抑制剂。 抗凝疗法。 透析疗法。 专项维修资金由()交纳,专项用于物业共用部位、共用设施设备保修期满后的大修、更新、改造。 业主。 物业使用人。 建设单位。 业主或物业使用人。 正常尿离心沉渣中白细胞数一般不超过() A.1个/高倍视野。 B.3个/高倍视野。 C.5个/高倍视野。 D.10个/高倍视野。 E.15个/高倍视野。 有关物业服务企业成本费用的管理,叙述不正确的是()。 物业服务企业对物业管理用房进行装饰装修发生的支出,计入递延资产,在有效使用期限内,分期摊入营业成本或者管理费用中。 实行一级成本核算的物业服务企业,可不设间接费用,有关支出直接计入管理费用。 物业服务企业经营管辖物业共用设施设备支付的有偿费用计入营业成本,支付的物业管理用房有偿使用费计入营业成本或者管理费用。 物业服务企业可以于年度终了时,按照年末应收取账款余额的0.2%~0.3%计提坏账准备金,计入管理费用。 患者女性,43岁。上腹部疼痛3年,多于每年冬、春季节好发。常在饥饿时发作,疼痛呈烧灼样,进餐后缓解。根据患者的症状,最符合的诊断是() 慢性胃炎。 胃溃疡。 十二指肠溃疡。 胃癌。 肠结核。 患者男性,53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重,伴食欲不振、乏力,体重下降10kg。大便隐血阳性(连续3次)。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。对该患者的症状应高度怀疑()
参考答案:

  参考解析

根据患者有胃溃疡病史10年,近期疼痛节律改变,体重下降10kg,大便隐血阳性(连续3次),腹部可扪及肿块,质硬等应高度怀疑溃疡癌变。选项A多见反复大量呕吐宿食,呕吐后疼痛缓解;选项B多见于十二指肠溃疡,疼痛剧烈,为急腹症之一;选项C引起上消化道出血的原因为门静脉高压,多为大出血;选项E无明显应激原。故选D。

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