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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

男性,42岁,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,并间断发热,体温37~38℃,伴乏力、气短,咳嗽不明显。体检:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕压痛(+),活动受限,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,下肺纹理略粗,ESR78mm/第一小时末,CRP增高,RF高滴度阳性,ANA阴性

该病人首选治疗方案是()

A . A.优甲乐替代治疗
B . B.胸腔穿刺,注射化疗药物
C . C.非甾体抗炎药
D . D.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤
E . E.异烟肼+利福平+乙胺丁醇

早期食管癌分为() A.硬化型。 B.平坦型。 C.溃疡型。 D.凹陷型。 E.隆起型。 女性,40岁,反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎()若患者体检时发现脾肋下4cm,双下肢可见皮肤溃疡,双手腕、肩、膝关节肿胀并压痛(+),化验白细胞2.50×10/L,类风湿因子滴度1:1280,血白细胞分类可能显示() A.中性粒细胞增多。 B.中性粒细胞减少。 C.淋巴细胞减少。 D.单核细胞增多。 E.嗜酸性粒细胞增多。 女性,40岁,反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎()下列关于RA的关节病变不正确的是() A.可累及全身所有关节,呈游走性。 B.受累以双手小关节、腕关节多见。 C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛并伴有晨僵。 D.关节周围组织常同时受累。 E.反复发作常导致关节畸形甚至强直。 男性,42岁,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,并间断发热,体温37~38℃,伴乏力、气短,咳嗽不明显。体检:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕压痛(+),活动受限,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,下肺纹理略粗,ESR78mm/第一小时末,CRP增高,RF高滴度阳性,ANA阴性该病人双侧胸腔积液最可能的病因是() A.类风湿关节炎。 B.系统性红斑狼疮。 C.结核性胸膜炎。 D.恶性肿瘤。 E.甲状腺功能减退。 女孩,12岁,发热14天,体温38~39℃,双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高,血白细胞13×10/L,尿常规检查正常。如果初诊类风湿性关节炎,首先应给予哪种药物治疗() A.非甾体类抗炎药物。 B.激素。 C.病情缓解抗风湿药物。 D.静脉用人血丙种球蛋白。 E.胸腺肽。

男性,42岁,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,并间断发热,体温37~38℃,伴乏力、气短,咳嗽不明显。体检:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕压痛(+),活动受限,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,下肺纹理略粗,ESR78mm/第一小时末,CRP增高,RF高滴度阳性,ANA阴性

该病人首选治疗方案是()
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