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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

男,50岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数24×10/L。

如该病人上述诊断成立,应采用哪种措施最为合理()

A . A.立即停止使用原广谱抗生素,改用有效的窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物
B . B.加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物
C . C.输血,抗休克治疗
D . D.联合应用物理和化学疗法降温
E . E.应用大剂量激素

男,50岁,因汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000M)后仍无尿。针对无尿首先应() A.应用甘露醇利尿。 B.加快补液速度。 C.检查膀胱区及导尿管是否通畅。 D.行生化及血气分析检查。 E.应用多巴胺静点。 急性肾功能衰竭患者尸检标本对该种病变描述错误的是() A.常见原因是组织缺氧、感染和中毒引起。 B.主要是由于线粒体、内质网肿胀受损。 C.可被苏丹Ⅲ染成红色。 D.是细胞轻度损伤后的早期病变。 E.病因去除后病变细胞可恢复正常。 急性肾功能衰竭患者尸检标本

如图,肾小管上皮细胞发生了何种病变()。 。 三叉神经痛正确的治疗方法是() A.首选药物治疗。 B.以止痛为目的。 C.首选药物为卡马西平。 D.也可选用苯妥英钠和氯硝西泮。 E.药物治疗无效时可采用神经阻滞或手术治疗。 男,50岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数24×10/L。应考虑可能已并发() A.多脏器功能衰竭。 B.革兰染色阴性细菌脓毒症。 C.革兰染色阳性细菌脓毒症。 D.真菌性脓毒症。 E.绿脓杆菌脓毒症。

男,50岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数24×10/L。

如该病人上述诊断成立,应采用哪种措施最为合理()
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