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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

急性肾功能衰竭患者尸检标本

A .

如图,肾小管上皮细胞发生了何种病变()
B .

男,50岁,因汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000M)后仍无尿。休克得到纠正后,对该患者最根本的治疗措施是() A.大剂量联合应用抗生素。 B.对烧创面进行彻底清创。 C.加强营养支持及免疫疗法。 D.早期切痂、削痂与植皮。 E.保护肠粘膜屏障,防止肠源性感染。 干性坐骨神经痛的症状表现为() A.脊旁肌痉挛。 B.压颈静脉试验阳性。 C.Lasegue征阳性。 D.踝反射减弱。 E.沿坐骨神经压痛明显。 男,50岁,因汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000M)后仍无尿。针对无尿首先应() A.应用甘露醇利尿。 B.加快补液速度。 C.检查膀胱区及导尿管是否通畅。 D.行生化及血气分析检查。 E.应用多巴胺静点。 男,50岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数24×10/L。如该病人上述诊断成立,应采用哪种措施最为合理() A.立即停止使用原广谱抗生素,改用有效的窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物。 B.加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物。 C.输血,抗休克治疗。 D.联合应用物理和化学疗法降温。 E.应用大剂量激素。 男,50岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数24×10/L。为明确病因最好进行() A.作生化检查及血气分析。 B.创面分泌物作细菌培养。 C.胸部X线拍片。 D.抽骨髓作细菌培养。 E.抽血作真菌检查及培养。

急性肾功能衰竭患者尸检标本

参考答案:

  参考解析

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