当前位置:病理学(医学高级)题库>诊断学基础题库

问题:

[单选] 一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于()。

A . 阻塞性肺气肿
B . 大量胸腔积液
C . 胸膜增厚粘连
D . 自发性气胸
E . 肺大叶实变

患者男,56岁,因“活动后心悸、呼吸困难32年,加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病,联合瓣膜病变,左房室瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,肺动脉高压,心功能Ⅲ级。目前口服氢氯噻嗪、美托洛尔和地高辛。查体:体重65kg;意识清醒,合作,HR88次/min,律不齐;BP135/55mmHg;R18次/min,双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常,双下肢无水肿,肝颈静脉回流征(-)。ECG:心房颤动;胸部X线片:心胸比例为0.77,肺血增多;超声心动图:左心房、左心室明显增大,左房室瓣增厚,解剖面积0.74cm2;主动脉瓣增厚、瓣尖有钙化,关闭不全,彩色多谱勒:舒张期主动脉瓣有大量反流,左心室舒张末径81mm。术前血常规、凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环(CPB)下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。如果你作为该患者的麻醉前访视医师需要考虑麻醉前用药,叙述正确的是()。 A.术前用药应让患者处于嗜睡状态,尽量消除患者术前的紧张情绪。 口服降压药物应服用至手术当天。 麻醉前用药不足,可因紧张致患者交感神经兴奋,从而引发心动过速,甚至急性肺水肿。 吗啡用量过大可引起全身静脉扩张,回心血量减少,血压下降。 吗啡可抑制呼吸,产生缺氧和二氧化碳蓄积,加重肺动脉高压。 吗啡过量也导致心动过缓,加重主动脉瓣反流。 肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显著增加,血清抗线粒体抗体强阳性(1:128),最可能的诊断是() 肝炎后肝硬化。 原发性胆汁性肝硬化。 酒精性肝硬化。 血吸虫性肝硬化。 血色病所致肝硬化。 下列部件中,不属于血红蛋白测定系统的是() 光源。 透镜。 虑光片。 小孔管。 检测装置。 鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是() 尿三胆测定及总胆红素测定。 十二指肠镜逆行胆管造影。 碱性磷酸酶测定。 氨基比林试验。 谷丙转氨酶测定。 T型管拔出后应注意观察() 食欲和消化情况。 大便色泽。 黄疸情况。 腹痛和发热。 肝功能。 一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于()。
参考答案: C

  参考解析

本题暂无解析

在线 客服