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问题:

[多选,案例分析题] 患者男,56岁,因“活动后心悸、呼吸困难32年,加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病,联合瓣膜病变,左房室瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,肺动脉高压,心功能Ⅲ级。目前口服氢氯噻嗪、美托洛尔和地高辛。查体:体重65kg;意识清醒,合作,HR88次/min,律不齐;BP135/55mmHg;R18次/min,双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常,双下肢无水肿,肝颈静脉回流征(-)。ECG:心房颤动;胸部X线片:心胸比例为0.77,肺血增多;超声心动图:左心房、左心室明显增大,左房室瓣增厚,解剖面积0.74cm2;主动脉瓣增厚、瓣尖有钙化,关闭不全,彩色多谱勒:舒张期主动脉瓣有大量反流,左心室舒张末径81mm。术前血常规、凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环(CPB)下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。如果你作为该患者的麻醉前访视医师需要考虑麻醉前用药,叙述正确的是()。

A . A.术前用药应让患者处于嗜睡状态,尽量消除患者术前的紧张情绪
B . 口服降压药物应服用至手术当天
C . 麻醉前用药不足,可因紧张致患者交感神经兴奋,从而引发心动过速,甚至急性肺水肿
D . 吗啡用量过大可引起全身静脉扩张,回心血量减少,血压下降
E . 吗啡可抑制呼吸,产生缺氧和二氧化碳蓄积,加重肺动脉高压
F . 吗啡过量也导致心动过缓,加重主动脉瓣反流

胆结石术后,取半坐卧位的目的是() 减少手术后出血。 利于腹腔引流。 减轻伤口缝合张力。 减轻疼痛。 减轻腹胀。 男性,33岁,骑摩托车时不慎跌倒,当时昏迷约2分钟后苏醒(旁人估计),回家后由亲友护送入院求诊。症见头晕、恶心、欲吐、神疲懒言,对翻车当时情形记忆不清。检查:头部无创口、皮下无血肿,左额部有压痛,两侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏。测血压、呼吸、脉搏、体温均正常,血液化验无异常改变。可能的诊断为()。 脑震荡。 脑挫伤。 脑干损伤。 颅内血肿。 脑水肿。 下列哪一项不属于乳癌的典型体征()。 局部皮肤外观呈橘皮样变。 乳房皮肤回缩。 乳头血性分泌物。 乳头近期发生回缩。 乳房皮肤红肿、热痛。 下列部件中,不属于血红蛋白测定系统的是() 光源。 透镜。 虑光片。 小孔管。 检测装置。 MRI在中枢神经系统颅脑、脊髓的应用最具优势。对于肿瘤、感染、血管病变、白质病变、发育畸形、退行性病变、脑室系统及蛛网膜下隙病变、出血性病变的检查均优于CT。对颅后凹及颅颈交界区病变的诊断具有独特的优势。不是颅脑MRI适应证的是() A.颅脑肿瘤。 脑血管病。 颅骨骨折。 颅内感染与炎症。 脑部退行性病变。 患者男,56岁,因“活动后心悸、呼吸困难32年,加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病,联合瓣膜病变,左房室瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,肺动脉高压,心功能Ⅲ级。目前口服氢氯噻嗪、美托洛尔和地高辛。查体:体重65kg;意识清醒,合作,HR88次/min,律不齐;BP135/55mmHg;R18次/min,双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常,双下肢无水肿,肝颈静脉回流征(-)。ECG:心房颤动;胸部X线片:心胸比例为0.77,肺血增多;超声心动图:左心房、左心室明显增大,左房室瓣增厚,解剖面积0.74cm2;主动脉瓣增厚、瓣尖有钙化,关闭不全,彩色多谱勒:舒张期主动脉瓣有大量反流,左心室舒张末径81mm。术前血常规、凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环(CPB)下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。如果你作为该患者的麻醉前访视医师需要考虑麻醉前用药,叙述正确的是()。
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