当前位置:内科学(医学高级)题库>内分泌和代谢疾病题库

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,30岁,因“性功能下降6年”来诊。查体:身高176cm,体重79kg;皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,有乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸约3ml,质韧,阴茎约4cm。目前应主要考虑的疾病有()(提示:患者染色体核型为47,XXY。)

A . A.高促性腺激素性腺功能减退症
B . 先天性肾上腺皮质增生症
C . Kallmann综合征
D . 糖尿病
E . Turner综合征
F . Kelinefelter综合征

患者女,22岁,因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年,之后行人工周期治疗,有撤退性出血。21岁结婚,婚后性生活正常,近5个月停经,院外确诊妊娠中期,为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体:身高160cm;体型正常;乳房发育正常,阴毛、腋毛正常,外阴发育良好,阴道伸展性良好,子宫如孕4个月。患者的染色体核型最可能是()(提示:患者染色体核型分析确诊Turner综合征。23岁时剖宫产一活女婴,Apgar评分10分,女婴发育良好。) A.45XO。 B.45,XO/46,XY。 C.45,XO/46,XX46,XX细胞系占的比例大。 D.45,XO/46,X,i(Y)。 E.46,XY。 F.45,X/46,XX46,XX细胞系占的比例小。 患者女,22岁,因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年,之后行人工周期治疗,有撤退性出血。21岁结婚,婚后性生活正常,近5个月停经,院外确诊妊娠中期,为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体:身高160cm;体型正常;乳房发育正常,阴毛、腋毛正常,外阴发育良好,阴道伸展性良好,子宫如孕4个月。患者17岁出现月经初潮,明显落后于同龄人。如当时就诊,鉴别诊断时应当考虑到的疾病包括() A.体质性青春期延迟。 B.甲状腺功能亢进。 C.部分性低促性腺激素型性腺功能减退症。 D.女性性早熟。 E.女性假两性畸形。 F.Turner综合征。 患者女,22岁,因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年,之后行人工周期治疗,有撤退性出血。21岁结婚,婚后性生活正常,近5个月停经,院外确诊妊娠中期,为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体:身高160cm;体型正常;乳房发育正常,阴毛、腋毛正常,外阴发育良好,阴道伸展性良好,子宫如孕4个月。对女婴应当进行的检查是() A.染色体核型分析。 心血管系统超声。 泌尿系统超声。 胸部X线片。 腹部CT。 颅脑MRI。 患者男,30岁,因“性功能下降6年”来诊。查体:身高176cm,体重79kg;皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,有乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸约3ml,质韧,阴茎约4cm。为明确诊断应进行的检查项目包括() A.外周性激素测定。 垂体MRI。 促性腺激素测定。 染色体核型。 血生化。 动脉血气分析。 患者女,25岁,因“间断月经稀发8年”来诊。8年前至外地务工,月经稀发,每90~120d一次,量少。回至家中月经周期28~30d,量正常。再至外地务工后,月经3个月未来潮,妊娠试验阴性。为进一步诊治来诊。结婚3年,未避孕,未孕产,夫体健。结合该病例,下列叙述正确的是()(提示:入院后激素水平:雌二醇39.88pmol/L(正常值50~297pmol/L),黄体生成素2.42U/L(正常值0~88U/L),促卵泡成熟激素2.86U/L(正常值0~20U/L),催乳素32.36μg/L(正常值0~30μg/L),孕酮3.33nmol/L(正常值0.41~23nmol/L),睾酮80.65nmol/L(正常值14~76nmol/L)。超声:右侧卵巢体积≥10ml,左侧未见异常。) A.应仔细询问病史。 对于闭经患者应常规排除多囊卵巢综合征。 激素水平测定是确诊多囊卵巢综合征的手段。 多囊卵巢综合征患者雄激素水平可以正常。 高雄激素血症为诊断多囊卵巢综合征的必备条件。 注意排除其他引起月经紊乱的疾病。 患者男,30岁,因“性功能下降6年”来诊。查体:身高176cm,体重79kg;皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,有乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸约3ml,质韧,阴茎约4cm。目前应主要考虑的疾病有()(提示:患者染色体核型为47,XXY。)
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

相关题目:

在线 客服