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问题:

[单选,案例分析题] 患者女,22岁,因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年,之后行人工周期治疗,有撤退性出血。21岁结婚,婚后性生活正常,近5个月停经,院外确诊妊娠中期,为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体:身高160cm;体型正常;乳房发育正常,阴毛、腋毛正常,外阴发育良好,阴道伸展性良好,子宫如孕4个月。患者的染色体核型最可能是()(提示:患者染色体核型分析确诊Turner综合征。23岁时剖宫产一活女婴,Apgar评分10分,女婴发育良好。)

A . A.45XO
B . B.45,XO/46,XY
C . C.45,XO/46,XX46,XX细胞系占的比例大
D . D.45,XO/46,X,i(Y)
E . E.46,XY
F . F.45,X/46,XX46,XX细胞系占的比例小

患者女,10岁,因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体:身高110cm;身材矮小,上部量=下部量;小颌畸形,高腭弓,颈短,颈蹼,后发际低,双肘外翻;双侧乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;心、肺听诊无异常;腹平软,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性水肿;神经反射正常。患者入院后应常规进行的检查是() A.心、肾超声。 B.性激素。 C.甲状旁腺激素。 D.骨扫描。 E.生长激素兴奋试验。 F.染色体核型。 G.子宫附件超声。 患者女,10岁,因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体:身高110cm;身材矮小,上部量=下部量;小颌畸形,高腭弓,颈短,颈蹼,后发际低,双肘外翻;双侧乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;心、肺听诊无异常;腹平软,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性水肿;神经反射正常。如果采用生长激素治疗,下列叙述正确的是() A.每日睡前皮下注射。 每日清晨皮下注射。 推荐的剂量是常规治疗生长激素缺乏患者的0.5倍。 推荐的剂量是常规治疗生长激素缺乏患者的1.5倍。 每4~6个月评价身高生长速度。 每年身高增长<2cm时可以停用。 每年身高增长<5cm时可以停用。 患者女,10岁,因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体:身高110cm;身材矮小,上部量=下部量;小颌畸形,高腭弓,颈短,颈蹼,后发际低,双肘外翻;双侧乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;心、肺听诊无异常;腹平软,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性水肿;神经反射正常。关于雌激素的替代治疗,叙述错误的是() A.确诊Turner综合征后立即应用。 B.18岁以后应用。 C.身高已经达到最大高度后开始应用。 D.剂量为成人剂量的2倍。 E.剂量为成人剂量的1/6~1/4。 F.18岁以后停止应用。 患者女,22岁,因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年,之后行人工周期治疗,有撤退性出血。21岁结婚,婚后性生活正常,近5个月停经,院外确诊妊娠中期,为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体:身高160cm;体型正常;乳房发育正常,阴毛、腋毛正常,外阴发育良好,阴道伸展性良好,子宫如孕4个月。对女婴应当进行的检查是() A.染色体核型分析。 心血管系统超声。 泌尿系统超声。 胸部X线片。 腹部CT。 颅脑MRI。 患者女,22岁,因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年,之后行人工周期治疗,有撤退性出血。21岁结婚,婚后性生活正常,近5个月停经,院外确诊妊娠中期,为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体:身高160cm;体型正常;乳房发育正常,阴毛、腋毛正常,外阴发育良好,阴道伸展性良好,子宫如孕4个月。如患者17岁时就诊,应当进行的实验室检查包括() A.垂体-性腺轴激素。 B.垂体-甲状腺轴激素。 C.生长激素兴奋试验。 D.甲状旁腺激素。 E.胰岛素。 F.血管升压素。 G.儿茶酚胺
H.肾上腺素和去甲肾上腺素。 患者女,22岁,因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年,之后行人工周期治疗,有撤退性出血。21岁结婚,婚后性生活正常,近5个月停经,院外确诊妊娠中期,为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体:身高160cm;体型正常;乳房发育正常,阴毛、腋毛正常,外阴发育良好,阴道伸展性良好,子宫如孕4个月。患者的染色体核型最可能是()(提示:患者染色体核型分析确诊Turner综合征。23岁时剖宫产一活女婴,Apgar评分10分,女婴发育良好。)
参考答案:

  参考解析

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