男,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是() A.高渗性非酮症昏迷。 肺部感染。 气胸。 导管性脓毒症。 咽喉部感染。
女,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病的预防主要是() A.开始一周内注意葡萄糖输注的浓度、速度和与胰岛素的比例。 加强保肝。 加强导管护理、无菌操作。 纠正水和电解质紊乱,预防酸中毒发生。 保护肾功能。
女,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病的发病机制是由于() A.内源性胰岛素分泌不足。 等渗性脱水。 输液导管细菌滋生。 肝功能损害。 肾功能损害。
患者,男,34岁,4天前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。本病可诊断为() A.金葡菌感染败血症。 厌氧性链球菌性蜂窝织炎。 大肠杆菌性蜂窝织炎。 梭状芽孢杆菌感染。 变形杆菌感染。
男性,75岁。反复咳嗽、喘息20余年,加重1周入院。不吸氧时动脉血气分析检查示Pao255mmHg,PaC0260mmHg。该患者低氧血症发生机制中以下哪项不是主要的() 呼吸功和氧耗量增加。 动静脉血分流。 通气/血流比例失调。 弥散量降低。 肺泡通气量降低。
患者,男,34岁,4天前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。出现本病的可能原因为()