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问题:

[单选,案例分析题] 男,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是()

A . A.高渗性非酮症昏迷
B . 肺部感染
C . 气胸
D . 导管性脓毒症
E . 咽喉部感染

女性,45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,静息即感明显气短。查体:呼吸30次/分,呼吸困难明显,发绀,双下肺可闻多量湿性啰音,心率110次/分,经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭,该患者呼衰最可能的类型为() Ⅰ型呼衰。 Ⅱ型呼衰。 先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型。 先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型。 以上都不是。 患者,男,70岁,体重60kg,全胃切除术后5天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。查体:左上腹轻压痛,无肌紧张。首选的治疗措施是() A.急症手术。 肠外营养。 要素饮食。 普通饮食。 输血。 男,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。如果24小时后发热仍不退,应采取() A.用抗生素。 胸腔穿刺抽气。 停止肠外营养。 气管切开。 增加胰岛素用量。 女,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病的发病机制是由于() A.内源性胰岛素分泌不足。 等渗性脱水。 输液导管细菌滋生。 肝功能损害。 肾功能损害。 女,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病人的诊断是() A.高渗性非酮性昏迷。 肝性昏迷。 导管感染败血症。 糖尿病昏迷。 代谢性酸中毒。 男,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是()
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