男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀,屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便潜血(-)。为明确上腹痛病因,首选的检查是() A.上消化道造影。 B.腹部CT。 C.胃镜。 D.血尿淀粉酶。 E.纤维结肠镜。
下列哪种疾病,会出现“食管狭窄”表现() A.纵隔肿瘤放疗后。 B.返流性食管炎。 C.强碱烧伤。 D.皮肌炎。 E.胃管插入时间过长。
男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀,屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便潜血(-)。下列关于患者上腹疼痛说法正确的是() A.属于类风湿关节炎的关节外表现。 B.与长期使用非甾体抗炎药可能有关。 C.最可能是慢性胰腺炎。 D.最可能是胃癌。 E.不影响患者本病治疗。
女性,40岁,反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎()若患者体检时发现脾肋下4cm,双下肢可见皮肤溃疡,双手腕、肩、膝关节肿胀并压痛(+),化验白细胞2.50×10/L,类风湿因子滴度1:1280,血白细胞分类可能显示() A.中性粒细胞增多。 B.中性粒细胞减少。 C.淋巴细胞减少。 D.单核细胞增多。 E.嗜酸性粒细胞增多。
女性,40岁,反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎()下列关于RA的关节病变不正确的是() A.可累及全身所有关节,呈游走性。 B.受累以双手小关节、腕关节多见。 C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛并伴有晨僵。 D.关节周围组织常同时受累。 E.反复发作常导致关节畸形甚至强直。
下述表现中,哪些与“胃溃疡”无关()