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问题:

[多选] 男性,78岁。长期吸烟史,反复咳嗽、咳痰24年,活动性气促11年,并下肢水肿4年,加重并发热、意识模糊2天;查体:神志欠清,发绀、躁动,气促(RR31bpm),双肺散在干、湿性啰音,心率108/分钟:双下肢凹陷性水肿。根据患者病情合理的处理包括()

A . 有效祛痰
B . 高流量吸氧
C . 有效镇静
D . 甲泼尼龙
E . 有效抗生素类药物
F . 气管内插管行机械通气
G . 解痉平喘

关节炎患者进行运动疗法时,若运动量过度则可表现为() 持续疼痛1h。 轻度疲劳感。 关节活动范围减少。 关节肿胀。 虚弱加重。 下列有关一事不再罚的做法错误的是()。 甲因燃放烟花爆竹被所属地县级公安机关罚款,市级公安机关的治安总队在查处烟花爆竹燃放过程中又将甲的同一次燃放行为查处,并进行了罚款。 甲驾驶货车在某省的路段上行驶,因超载分别被交通运输部门和公安机关给予罚款。 某歌厅因噪音问题被城管部门罚款,之后公安部门又因同一次噪音问题对其实施了罚款。 甲因无证经营典当业被市工商局处罚款,同时市公安局对其作出行政拘留的处罚。 急性胰腺炎发生出血的原因是() 胰蛋白酶的激活。 胰脂肪酶的激活。 磷脂酶的激活。 弹力蛋白酶的激活。 淀粉酶的激活。 有些疾病引起的牙松动经治疗后可逐渐恢复稳固,这些疾病有() 牙槽骨水平吸收。 急性根尖周炎。 不伴牙周炎的单纯咬合创伤。 外伤引起牙根颈1/3处折断。 牙周翻瓣术后。 肾上腺嗜铬细胞瘤的主要病变特点包括() 瘤细胞异型,核分裂多。 瘤细胞胞浆充满嗜酸性颗粒。 瘤细胞胞浆含多量脂褐素颗粒。 瘤细胞呈巢状排列,有血窦围绕。 肿瘤常无完整包膜。 男性,78岁。长期吸烟史,反复咳嗽、咳痰24年,活动性气促11年,并下肢水肿4年,加重并发热、意识模糊2天;查体:神志欠清,发绀、躁动,气促(RR31bpm),双肺散在干、湿性啰音,心率108/分钟:双下肢凹陷性水肿。根据患者病情合理的处理包括()
参考答案:

  参考解析

COPD急性加重的治疗包括:支气管扩张药、抗生素和糖皮质激素使用,同时辅以止咳、祛痰、体位引流和呼吸锻炼;当出现肺性脑病时,必须气管内插管行机械通气。由于存在肺性脑病,插管时和机械通气过程中是否使用镇静药应依患者耐受性而定,属于无效选项。无论是否机械通气,该患者高流量吸氧均无必要。

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