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问题:

[问答题,案例分析题] 男性,44岁。咳嗽、咳痰伴发热1周。患者1周前受凉后出现阵发性咳嗽,咳黄色脓痰,伴畏寒、发热、胸闷,体温最高达39.5℃,无咯血。院外自行口服复方乙酰氨基酚片、阿莫西林,症状无明显缓解,且逐渐出现气短。自发病以来,精神、食欲差,睡眠可,大小便未见异常,体重无明显变化。平素体健,否认传染病接触史。吸烟20余年,20支/日。偶有饮酒,无遗传病家族史。查体:T38.8℃,P99次/分,R30次/分,BP118/70mmHg。急性热病容,精神差。口唇轻度发绀,全身浅表淋巴结未触及肿大。扁桃体无肿大。双下肺叩诊稍浊,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音,未闻及哮鸣音及胸膜摩擦音。叩诊心界不大,心率99次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:血常规:Hb128g/L,RBC4.68×1012/L,WBC10.0×109/L,N0.89,Plt291×109/L。肝肾功能无异常。胸部X线片:双肺纹理增多,双下肺可见斑片状阴影。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

发现学习教学模式的操作程序包括() ["A、创设情境","B、带着问题观察具体事务","C、提出假设","D、形成抽象概念","E、把学到的知识转化为能力"] 男性,35岁。近3个月来活动后心悸、气短,不能胜任体力劳动,且有少尿、下肢水肿。体检:心脏扩大,心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音,心电图示:V3~V5T波倒置。X线胸片示心影增大,心胸比>60%。最可能的诊断是() ["A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全","结核性心包炎","陈旧性心肌梗死","扩张型心肌病","肥厚型心肌病"] 程序教学提出的四条原则是() ["A、步子原则","B、即反应原则","C、即时确认原则","D、协作原则","E、自定步调原则"] 对教学工作进行评价的内容主要包括:()。 ["A、教学组织管理方案设计和活动本身进行评价","B、对授课技巧进行评价","C、对教学质量的评价","D、对工作人员的工作情况进行评价","E、对教学的进度"] 男性,68岁,既往体格健康,近1周出现双下肢水肿。心电图显示V1~V3导联QD波,ST段抬高,则超声心动图最可能出现的是() ["A.心室壁肥厚","室壁瘤","左房扩大","室壁运动僵硬","二尖瓣反流"] 男性,44岁。咳嗽、咳痰伴发热1周。患者1周前受凉后出现阵发性咳嗽,咳黄色脓痰,伴畏寒、发热、胸闷,体温最高达39.5℃,无咯血。院外自行口服复方乙酰氨基酚片、阿莫西林,症状无明显缓解,且逐渐出现气短。自发病以来,精神、食欲差,睡眠可,大小便未见异常,体重无明显变化。平素体健,否认传染病接触史。吸烟20余年,20支/日。偶有饮酒,无遗传病家族史。查体:T38.8℃,P99次/分,R30次/分,BP118/70mmHg。急性热病容,精神差。口唇轻度发绀,全身浅表淋巴结未触及肿大。扁桃体无肿大。双下肺叩诊稍浊,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音,未闻及哮鸣音及胸膜摩擦音。叩诊心界不大,心率99次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:血常规:Hb128g/L,RBC4.68×1012/L,WBC10.0×109/L,N0.89,Plt291×109/L。肝肾功能无异常。胸部X线片:双肺纹理增多,双下肺可见斑片状阴影。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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