男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩。该病例主要与下列相鉴别的疾病是（） A.心包积液。 缩窄性心包炎。 限制型心肌病。 缺血性心肌病。 肥厚性心肌病。
男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩。该病例最可能的诊断是（） A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全。 扩张型心肌病。 缺血性心肌病。 高血压性心脏病。 甲亢性心脏病。
掌握学习教学模式为掌握而教的具体步骤是（） A、提出假设。 B、采取班级教学形式对学生集体授课。 C、对学生进行单元的形成测验。 D、分析测试结果。 E、对未作对的问题再进行一次形成性测验。
男性，35岁。近3个月来活动后心悸、气短，不能胜任体力劳动，且有少尿、下肢水肿。体检：心脏扩大，心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音，心电图示：V3～V5T波倒置。X线胸片示心影增大，心胸比>60%。以下辅助检查对诊断最有帮助的是（） A.超声心动图。 动态心电图。 同位素、心肌灌注显像。 血沉。 心肌酶。
男性，44岁。咳嗽、咳痰伴发热1周。患者1周前受凉后出现阵发性咳嗽，咳黄色脓痰，伴畏寒、发热、胸闷，体温最高达39.5℃，无咯血。院外自行口服复方乙酰氨基酚片、阿莫西林，症状无明显缓解，且逐渐出现气短。自发病以来，精神、食欲差，睡眠可，大小便未见异常，体重无明显变化。平素体健，否认传染病接触史。吸烟20余年，20支／日。偶有饮酒，无遗传病家族史。查体：T38.8℃，P99次／分，R30次／分，BP118/70mmHg。急性热病容，精神差。口唇轻度发绀，全身浅表淋巴结未触及肿大。扁桃体无肿大。双下肺叩诊稍浊，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，未闻及哮鸣音及胸膜摩擦音。叩诊心界不大，心率99次／分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：血常规：Hb128g/L，RBC4.68×1012/L，WBC10.0×109/L，N0.89，Plt291×109/L。肝肾功能无异常。胸部X线片：双肺纹理增多，双下肺可见斑片状阴影。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
男性，35岁。近3个月来活动后心悸、气短，不能胜任体力劳动，且有少尿、下肢水肿。体检：心脏扩大，心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音，心电图示：V3～V5T波倒置。X线胸片示心影增大，心胸比>60%。最可能的诊断是（）
