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问题:

[单选] 男,40岁,半月前开始畏寒、发热,每天体温高达39℃~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量臭脓痰,每日约300ml,并有痰中带血。体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.90,最可能的诊断为().

A . 葡萄球菌肺炎
B . 克雷白杆菌肺炎
C . 急性肺脓肿
D . 肺结核
E . 阻塞性肺炎

以下哪种脏器损伤后,对腹膜刺激性较小,腹膜刺激征较轻() 胰腺损伤。 十二指肠损伤。 脾破裂。 胃损伤。 结肠损伤。 男性,50岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。下列不是患者急性发作期治疗的目的是() 尽快缓解气道阻塞。 纠正低氧血症。 恢复肺功能。 控制哮喘不会再次发作。 防止并发症。 关于原发单纯疱疹病毒性角膜炎,何者不正确() 常发生于老年人。 常在三叉神经支配的体表发生感染。 常在面神经支配的体表发生感染。 常在动眼神经支配的体表发生感染。 单纯疱疹病毒是一种RNA病毒。 下列有关急性弥漫性腹膜炎的临床表现错误的是() 发病早期可引起反射性恶心、呕吐。 腹痛程度一般与呼吸、咳嗽、转动身体等没有任何关系。 年老体弱的病人体温可不升高。 病人可出现重度缺水、代谢性酸中毒及休克等感染中毒表现。 腹胀,腹式呼吸减弱或消失,可呈现"板状腹"。 某女,12岁,双眼自幼视物不清,眼部检查:右眼矫正视力:0.2,左眼矫正视力:0.1。该患者诊断为() 双眼低视力。 单眼低视力。 单眼盲。 视力正常。 双眼盲。 男,40岁,半月前开始畏寒、发热,每天体温高达39℃~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量臭脓痰,每日约300ml,并有痰中带血。体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.90,最可能的诊断为().
参考答案:

  参考解析

急性肺脓肿患者中,有70%~90%的病例为急性起病,且多数有齿、口、咽喉的感染灶,或手术、劳累、受凉史。患者感恶寒、高热,体温达39℃~40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液脓性痰,炎症累及胸膜可有胸痛,如感染不能及时控制,于发病的10~14天,突然咳出大量脓性痰及坏死组织,每日可达300~500ml,臭痰多因厌氧菌感染所致。约有1/3患者有不同程度的咯血。血白细胞总数达(20~30)×109/L,中性粒细胞90%以上,核明显左移。

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