患者，女，47岁。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体：腰椎生理弯曲存在，掌压痛阳性，椎旁两侧压痛阴性，右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性，加强试验阳性，左侧85°阴性，右小腿外侧痛觉减退，双足背伸力正常。自带腰椎CT片显示：腰4、5（轻度），腰5、骶1椎间盘突出。该患者需与下列哪些疾病鉴别（） A.腰椎管狭窄。 椎管肿瘤。 干性坐骨神经痛。 下肢静脉曲张。 腰椎增生性脊柱炎。 腰肌劳损。
患者，女，47岁。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体：腰椎生理弯曲存在，掌压痛阳性，椎旁两侧压痛阴性，右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性，加强试验阳性，左侧85°阴性，右小腿外侧痛觉减退，双足背伸力正常。自带腰椎CT片显示：腰4、5（轻度），腰5、骶1椎间盘突出。该患者腰部疼痛发生的机制是（） A.疝出的髓核刺激后纵韧带等软组织，经窦椎神经产生腰痛。 突出的髓核产生化学物质，刺激神经根产生腰腿痛。 髓核内压力过高刺激其内感觉神经末梢产生腰痛。 自身免疫致使脊神经根产生无菌性炎症。 突出的髓核刺激压迫发炎的脊神经根。 受压突出的髓核内缺血。
患者，女，47岁。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体：腰椎生理弯曲存在，掌压痛阳性，椎旁两侧压痛阴性，右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性，加强试验阳性，左侧85°阴性，右小腿外侧痛觉减退，双足背伸力正常。自带腰椎CT片显示：腰4、5（轻度），腰5、骶1椎间盘突出。该患者目前可采用以下哪些方法治疗（） A.加强锻炼，如跑步爬山等。 口服非甾体类抗炎镇痛药物，如布洛芬、塞来昔布等。 静滴脱水剂，如20%的甘露醇。 骨盆牵引，推拿按摩。 神经阻滞，如硬膜外阻滞、骶管阻滞、椎旁阻滞等。 微创介入治疗。 手术治疗。
患者，女，47岁。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体：腰椎生理弯曲存在，掌压痛阳性，椎旁两侧压痛阴性，右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性，加强试验阳性，左侧85°阴性，右小腿外侧痛觉减退，双足背伸力正常。自带腰椎CT片显示：腰4、5（轻度），腰5、骶1椎间盘突出。关于腰椎间盘髓核化学溶解术，以下哪些说法不正确（） A.可选用木瓜凝乳蛋白酶或胶原酶注射。 只能病变盘内注射，不能盘外治疗。 不需在影像学监视下完成。 该治疗方法属于神经阻滞疗法的一种。 可能会出现尿潴留、肠麻痹等并发症。 术后可能会出现疼痛一过性加重现象。
患者，中年女性。既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3个月后开始出现右侧颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（+），放射痛（+），椎间孔挤压试验（-）。该患者表现为颈枕部疼痛，若不予以处理继续进展还可能累及何部位（） A.耳后部，耳下部。 前额，颞部顶部。 耳前部。 肩背部，上肢痛。 面颊部。
患者，女，47岁。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体：腰椎生理弯曲存在，掌压痛阳性，椎旁两侧压痛阴性，右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性，加强试验阳性，左侧85°阴性，右小腿外侧痛觉减退，双足
背伸力正常。自带腰椎CT片显示：腰4、5（轻度），腰5、骶1椎间盘突出。
腰椎间盘突出发生的常见原因是（）
