患者,34岁,剖宫产后3年。痛经伴肛门坠胀感日益加重,不能耐受。曾用达那唑治疗好转。停药后又有发作,疼痛持续时间比以往加长。妇科检查:子宫中位、正常大小,子宫后方可及一鸡蛋大痛性结节;左侧可及直径8cm的囊性块物。患者坚决要求手术切除子宫。你认为下列哪项治疗方案最好() A.全子宫切除+左侧附件切除术。 B.粘连分解,切除异位病灶,卵巢囊肿剥出术。 C.全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除。 D.全子宫切除+双侧附件切除术。 E.全子宫切除+卵巢囊肿穿刺抽液后注无水乙醇。
女,38岁,月经来潮第2天急症来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史,以往有痛经史,日益加重。此次剧痛,伴发热,39℃。肛门刺痛感。妇科检查:宫颈举痛,子宫略大,右侧附件区可触及4cm囊性肿块、触痛。全腹均有压痛和肌紧张,血压14.67/10.1kPa(110/76mmHg)。下列疾病中最可能的是() A.卵巢囊肿扭转。 B.盆腔炎。 C.宫外孕。 D.子宫肌瘤红色变性。 E.子宫内膜异位囊肿破裂。
女,32岁,婚后3年未孕。有进行性痛经,妇科检查触及痛性结节,曾服达那唑病情缓解,停药后又复发,拟行腹腔镜诊疗。对此患者镜下最佳治疗方案是() A.清除内异病灶,分解粘连,尽可能保留子宫及双侧卵巢的正常组织。 B.做子宫切除,保留双侧附件。 C.做全子宫、双附件切除术。 D.清除病灶、分解粘连。 E.做全子宫及双侧输卵管切除术。
年龄45岁以下,无生育要求的重症子宫腺肌病患者的治疗,下列治疗最适合的是() A.高效孕激素疗法。 B.全子宫切除,保留双侧卵巢。 C.吲哚美辛对症治疗。 D.达那唑持续服用。 E.促性腺激素释放激素激动剂。
使用以下药物治疗子宫内膜异位症最有效的是() A.雄激素及其衍生物。 B.雌激素。 C.高效孕激素。 D.口服避孕药。 E.促性腺激素释放激素类似物。
女,38岁,3-2-0-1,5年前人流放环,以后出现痛经,日益加重,曾药物治疗,病情缓解,停药后痛经又复出现。前天月经来潮,昨天突然腹痛伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,全腹压痛;子宫后位,大小不清,后方可及豆大结节,右侧触及直径8cm大小块物,活动受限;白细胞15×10/L,中性0.92。下列诊断最为可能的是()