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问题:

[单选,A1型题] 年龄45岁以下,无生育要求的重症子宫腺肌病患者的治疗,下列治疗最适合的是()

A . A.高效孕激素疗法
B . B.全子宫切除,保留双侧卵巢
C . C.吲哚美辛对症治疗
D . D.达那唑持续服用
E . E.促性腺激素释放激素激动剂

女,32岁,婚后3年未孕。有进行性痛经,妇科检查触及痛性结节,曾服达那唑病情缓解,停药后又复发,拟行腹腔镜诊疗。对此患者镜下最佳治疗方案是() A.清除内异病灶,分解粘连,尽可能保留子宫及双侧卵巢的正常组织。 B.做子宫切除,保留双侧附件。 C.做全子宫、双附件切除术。 D.清除病灶、分解粘连。 E.做全子宫及双侧输卵管切除术。 28岁妇女,不孕,经期腹痛5年。经前1~2日开始腹痛,经后逐渐消失。妇科检查:子宫大小正常,后倾,粘连;双侧卵巢均有直径约6cm的囊性肿块;阴道后穹隆处有小紫蓝色结节,双侧子宫骶韧带呈串珠状增厚。根据上述症状及体征,应考虑的诊断是() A.慢性盆腔炎。 B.结核性盆腔炎。 C.子宫内膜异位症。 D.双侧输卵管卵巢囊肿。 E.卵巢癌。 女,38岁,3-2-0-1,5年前人流放环,以后出现痛经,日益加重,曾药物治疗,病情缓解,停药后痛经又复出现。前天月经来潮,昨天突然腹痛伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,全腹压痛;子宫后位,大小不清,后方可及豆大结节,右侧触及直径8cm大小块物,活动受限;白细胞15×10/L,中性0.92。下列诊断最为可能的是() A.慢性盆腔炎急性发作。 B.子宫肌瘤红色变性。 C.卵巢囊肿扭转。 D.卵巢囊肿破裂。 E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂。 预防子宫内膜异位症,应注意的是() A.宫颈管狭窄或子宫过度后屈者应纠正,防止经血倒流。 B.人流吸宫术时不要突然降低负压,以防止子宫内容物进入腹腔。 C.做输卵管通液试验应在月经干净后3~7天进行。 D.行剖宫术时,保护手术野及腹壁切口,防止宫腔内容物溢入腹腔及沾染腹壁切口。 E.以上都对。 子宫内膜异位症的临床特点,说法正确的是() A.痛经程度与病变范围成正比。 B.继发性痛经,进行性加剧。 C.卵巢囊肿合并有陈旧性出血内容物即可诊断。 D.月经正常。 E.雌激素治疗有利于改善症状。 年龄45岁以下,无生育要求的重症子宫腺肌病患者的治疗,下列治疗最适合的是()
参考答案:

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