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一、名词解释

1． 孤独症

【答案】孤独症又译自闭症，其典型特征是社会交往以及沟通上的显著受损、行为和兴趣显著局限性。孤独症的概念最早由Karmer 提出，称为“早期婴儿孤独症”种发生于婴儿期或儿童期的障碍。之后又被称作Kanner 孤独症、婴儿期孤独症或者儿童期孤独症。Karmer 认为孤独症儿童最显著的行为特征包括沟通障碍、行为问题、无想象力的游戏，而孤独症最根本的特征是从生命早期就没有和周围的人和环境建立联系的能力。

西方流行病学研究表明，孤独症患病率大概为0.4%。〜0.5%。。一项按广泛的孤独症定义进行研究发现患病率约1%。。不管是临床样本还是流行病学研究，均发现男孩患孤独症的比例要高于女孩，孤独症患者的男女比例约为（3.0〜5.0）:1。在我国，报道的孤独症患儿男女比例在（6.5〜9）:1。

2． 性偏好障碍

【答案】性偏好障碍又称性变态，是指性心理和性行为明显偏离正常的形式，并将这种偏离作为唯一的或主要的获得性兴奋、性满足的方式。

3． 图式

【答案】图式是包含个体最基本信念和假设的认知结构，发展于早期的个人经验之中，影响着其他的信念、价值观和态度，并且影响当前信息加工过程。每个人有其特殊的系列图式，图式帮助人们以一种有意义的方式理解经验。图式有适应性的，也有非适应性的。不同类型的心理问题具有不同的失调的图式。在认知治疗中，评估和改变基本图式是一个重要的问题，而且因为图式在较早的个人经验中形成，所以图式的改变需要较长的时间。

4． 品行障碍

【答案】品行障碍的核心特征行为是持续和重复的不顾他人权利、违反社会规则。常见行为有说谎、偷窃以及大发脾气。

大多数儿童在某个时候或者某些时候都会违反一些行为准则，需要注意诊断标准中的两点规定：持续反复发生和不符合相应年龄和发展阶段的通常行为。

有品行障碍的儿童和青少年经常是攻击性的，并对他人十分残酷。常见共病是物质滥用或者抑郁。

5． 强迫型人格障碍

【答案】过分追求完美和秩序性，固执、僵硬、异常节俭、谨小慎微、犹豫不决、严肃沉闷等是强迫型人格障碍者的特征。此类病人还易于出现强迫症、抑郁症、心身疾病等。

美、德等国采用PDQ 和SCID 等临床调查表、定式检核表等工具，得到依赖型人格障碍的患病率为1.7%〜6.4%，男性多于女性。强迫型人格障碍与重性抑郁症、强迫症的共病率分别为6%与30%。有研究者认为，强迫型人格障碍与A 组（偏执型、分裂样、分裂型）人格障碍接近。私人诊所和高功能人群中可发现强迫型人格障碍与自恋型人格障碍、回避型人格障碍相关。

6． 变态心理学的定义

【答案】变态心理学（abnormalpsychology ）, 又译异常心理学，是将心理科学应用于对心理障碍，包括对其产生的原因及如何治疗进行研究的一个心理学分支学科。

7． 分离性障碍

【答案】分离性障碍，从文字面上理解，是说那些本来属于一个整体的心理活动现在相互分开了；一个心理活动的共同体解散了；脱离整体生活，并不再有完整的自我意识能力。患有此类障碍的人有的会意识不到自己具有的某些心理功能，有的甚至感觉不到对自己或周围世界的知觉。还有人想不起来某些关于自己的事件，有的以一个新的身份生活。而这些障碍并没有可检测出的大脑损伤。

在儿童及青少年身上，偶尔体验到对自己的陌生感或短暂的记忆缺失或身份混乱，这是生活中的正常现象；成年人也可能在非常疲倦，或遭受了重大的生理或心理创伤后发生分离现象。这些现象属于正常范围，不能看做是分离性障碍。

有研究者倾向于认为转换性障碍应该看做是属于分离性障碍的一种而不是躯体形式障碍。根据前面所述，这种看法也有一定的道理。但在DSM-IV 中，分离性障碍是包括了人格解体障碍、分离性遗忘、分离性漫游、分离性恍惚障碍及分离性身份障碍等。因为对这类障碍了解得都较少，本节仅对人格解体障碍、分离性遗忘、分离性漫游、分离性恍惚障碍进行简单地描述，然后对分离性身份障碍作较为深入的论述。

8． 心理障碍

【答案】心理障碍是许多不同种类的心理、情绪、行为失常的统称，属于心理学的研究范畴。 精神病学从医学的角度研究各种障碍的发生、发展的原因及规律，并采用以医学手段为主的治疗理论观点和技术方法进行治疗；而变态心理学的主要内容是对不同障碍从心理学的角度探讨其产生的原因，并采用心理治疗的理论观点和技术方法进行干预。变态心理学和精神病学分属于心理学和医学两个不同的科学领域，从不同的角度对许多相同的障碍进行研究，其结果相辅相成。

9． 广场恐怖症

【答案】（1）含义:又译场所恐怖症，最初用来描述对聚会的场所感到恐惧的综合征，目前

它不仅包括害怕开放的空间或害怕离家（或独自在家），也包括害怕置身于人群拥挤场合以及难以逃回安全处所（多为家）的地方。

（2）广场恐怖症的临床表现有三个特点

①焦虑症状:即将发生危险的一种预期，预感到自己将发生可怕的后果，且伴有植物性神经功能激活的表现。很多病人在严重时出现惊恐发作。

②焦虑均在特定情境中发生，多数场合是拥挤人群、封闭场所、难以立即逃到安全地方等情境。

③回避行为，即立即从恐怖情境中逃走或回避恐怖情境，是广场恐怖症的一个重要特征。 广场恐怖症患者开始时只是回避那些不容易迅速离开的场所，有的人初期只要有熟悉的人陪同，就可以外出。随着病情的加重，恐惧的场所泛化，最严重者，终年不敢跨出家门，生活受到严重妨碍。

10．神经性厌食症

【答案】英国的内科医生RichardMorton 首次对神经性厌食症症状进行全面描述。1694年他第一次描述了神经性厌食症的症状，并称之为“神经性消耗”。此后的200年中几乎没有任何研究进展。

19世纪后，人们对该病的兴趣达到一个高峰，并发现这类障碍有某些心理学特点。19世纪70出现了“厌食”这一术语，并将其作为一种心理障碍，归于癔病的一个亚型，这种观点的提出常被作为对该病认识的开端。

在1914年后一度把该病作为原发性垂体功能障碍。直到30年代，才逐渐把神经性厌食症又作为心因性障碍重提。

20世纪30年代，有些学者注意到病人怕胖怕增重、对体形极为关注、极度清瘦等是该病的主要特征，并对患者的心理特征进行了分析。

20世纪40年代后，神经性厌食症逐渐从癔病中分离出来，成为独立的疾病单元。

二、简答题

11．与自杀相关的因素有哪些？

【答案】（1）年龄

一个人自杀的可能性与年龄呈函数关系，男性尤其如此。在美国，企图自杀的高峰年龄在24〜44岁之间，中年自杀率相对稳定，但到老年又有所上升。大多数自杀发生在人际关系不协调或有其他严重生活压力的背景下。

（2）性别

在大多数国家，企图自杀者中女性约为男性的两倍，而在自杀成功者中男性约为女性的3倍。这是因为男性更多的选择致命的自杀方法，如枪击自己。不过，我国女性的自杀率和自杀未遂率均高于男性。