患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理问题是（） A.活动无耐力。 体液不足。 疼痛。 意识障碍。 有受伤的危险。
患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。护理措施不正确的是（） A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧。 平卧位，双脚略低。 建立静脉通道。 缓解患者的紧张情绪。 密切观察生命体征，注意出血情况。
李某，男性，52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛，频繁呕吐，面色苍白，诊断为急性胰腺炎，入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给予（） A.无渣半流质。 低脂低蛋白流质。 高脂高蛋白流质。 低脂高蛋白流质。 高脂低蛋白流质。
患者，男性，60岁。心绞痛病史5年。入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。心梗后第3天，患者病情好转，食欲增加，对患者的饮食指导正确的是（） A.按自己的需求进食。 吃少量流质饮食，每天2次。 少食多餐。 多吃鸡蛋。 进食高蛋白、易消化食物。
患者，女性，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。患者行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓，给予的护理措施不当的（） A.密切监测生命体征。 协助早日下床活动，防止下肢深静脉血栓形成。 指导患者避免长时间盘腿或蹲坐。 避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位。 避免剧烈运动和突然改变体位，以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉。
李某，男性，52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛，频繁呕吐，面色苍白，诊断为急性胰腺炎，入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。对该患者禁食，行胃肠减压的目的是（）
