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问题:

[单选] 女,65岁。发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是()

A . 高血压病
B . 主动脉扩张
C . 主动脉瓣狭窄.
D . 主动脉粥样硬化
E . 主动脉瓣关闭不全

高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果,一般认为遗传因素所占的比例是() 60%。 40%。 50%。 20%。 30%。 患者,男,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖冲动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为() 二尖瓣狭窄。 主动脉瓣关闭不全。 二尖瓣关闭不全。 主动脉瓣狭窄。 室间隔缺损。 泵径为70/44(mm/mm),液压反馈抽稠泵,其连接抽油杆为CYG()。 16。 19。 22。 25。 女,38岁,活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级),首先应想到的疾病是() 动脉导管未闭。 主动脉瓣关闭不全。 二尖瓣关闭不全。 室间隔缺损。 主动脉瓣狭窄。 患者,男,27岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是() 冠心病心绞痛。 非梗阻性肥厚型心肌病。 主动脉瓣狭窄。 主动脉瓣关闭不全。 高血压性心脏病。 女,65岁。发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

呼吸困难、晕厥、心绞痛是主动脉瓣狭窄的典型三联症,且有主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导的主动脉狭窄典型杂音,考虑患者为主动脉瓣狭窄。

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