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问题:

[单选] 患者,男,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖冲动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为()

A . 二尖瓣狭窄
B . 主动脉瓣关闭不全
C . 二尖瓣关闭不全
D . 主动脉瓣狭窄
E . 室间隔缺损

BNS井下抽稠泵的最大冲程为()。 2.7m。 3.4m。 3.9m。 5.1m。 以下选项中,不属于遗传性或获得性细胞膜离子转运异常的是() 钙泵活性降低。 钠泵活性降低。 钾泵活性降低。 细胞膜通透性增加。 钠-钾离子协同转运缺陷。 从血流动力学角度,平均动脉血压等于() 心排血量×总外周血管阻力。 心排血量×体循环静脉阻力。 以上都不对。 心排血量×(体循环动脉阻力+静脉阻力)。 心排血量×体循环动脉阻力。 老年男性,因咳嗽,咳黄痰3天就诊,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当() 抗生素。 化痰药物。 血管紧张素转换酶抑制剂。 定期做超声心动图。 胸部X线检查。 女,65岁。发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是() 高血压病。 主动脉扩张。 主动脉瓣狭窄.。 主动脉粥样硬化。 主动脉瓣关闭不全。 患者,男,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖冲动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为()
参考答案:

  参考解析

胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导是主动脉瓣关闭不全的典型杂音,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音是重度反流所致,即Austin-Flint杂音,与二尖瓣狭窄杂音的区别在于不伴有开瓣音和第一心音亢进;股动脉可闻及射枪音为周围血管征。

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