某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元。当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时,下列看法中不能成立的是() A.过分审慎,胆识不足。 疑难杂症,难以应付。 对病情凶险估计不够,缺乏急救意识。 习惯做法,转诊是对患者负责。 以上都不是。
男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音,心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。该病人的血流动力学改变主要为() A.体循环血流量增加,肺循环血流量减少。 体循环血流量减少,肺循环血流量增加。 体循环、肺循环血流量无变化。 由右向左分流。 由双向分流。
某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元。对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑的是其是否做到了() A.有利原则中的努力使患者受益的要求。 有利原则中的努力预防难以避免的伤害。 有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大伤害最小的行动方案。 不伤害原则中的不应发生有意的伤害。 不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害。
8岁男孩,常有发作性突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不舒服,心跳突然增快,心率180~200次/分,持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。该患儿经上述物理方法治疗无效,且发作持续时间已达24小时以上,首选下列哪项() A.快速饱和法应用地高辛或西地兰(毛花苷C.。 静脉缓慢推注盐酸普萘洛尔(心得安),每次0.05~0.15mg/kg。 静脉滴注或静脉推注维拉帕米(异搏定),每次0.1mg/kg。 苯福林(新福林)肌内注射,每次0.1~0.25mg/kg。 口服奎尼丁每天30m/kg,分4~5次,每2小时1次。
8岁男孩,常有发作性突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不舒服,心跳突然增快,心率180~200次/分,持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外,都可以使用() A.双拇指重叠,按放于一侧眼球上施以适当压力,每次压10s,心律转复后即停止压迫。 双拇指各按一侧眼球上部,施以适当压力,每次压10s,心律转复后即停止压迫。 在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后,以大拇指向颈椎方向压迫,以按摩为主,每次5~10s。一旦转复便停止压迫。 在甲状软骨上水平压迫左侧颈动脉,但禁忌两侧同时压迫。 以压舌板或手指刺激患儿咽部,使之产生恶心、呕吐。
某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元。对该医生的正确伦理评价是()