患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P140次／min，BP170／150mmHg，双肺无异常，心音有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD（5u）+，尿常规：蛋白（+），BUN正常。如心尖部闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，提示（） A.肺动脉高压。 左室后负荷增高。 左室舒张功能下降。 二尖瓣相对关闭不全。 心功能衰竭。
患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。若不将事故实情告知患者及家属，对这种做法最正确的评价是（） A.手术实际上为患者做了需做的人流手术，不算事故，不告知患者，符合医德。 此系医院的医疗秘密，内部总结教训即可，不必告知患者。 剥夺了患者获得医疗信息的权利和监督医疗过程的权利。 告知患者实情，会造成不必要的医疗纠纷。 告知患者实情，会降低医院信誉。
患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P140次／min，BP170／150mmHg，双肺无异常，心音有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD（5u）+，尿常规：蛋白（+），BUN正常。初步诊断最可能是（） A.高血压合并心力衰竭。 高血压脑病。 心肌炎心功能失代偿。 颅内肿瘤。 结核性脑膜脑炎。
5岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。该患儿最典型的心电图改变为（） A.右房、右室肥大。 左房、左室肥大。 左、右心室肥大。 左房肥大。 左室肥大。
某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。对该医生的正确伦理评价是（） A.没有什么问题，不想接诊的患者就可以让他转诊。 没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己。 没有什么问题，当时情况可以转诊。 错误，违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害。 错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊。
男孩，2岁，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音，心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，P不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。该病人的血流动力学改变主要为（）
