男性，35岁，饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，X线检查膈下新月形气体，诊断为（） 绞窄性肠梗阻。 急性胰腺炎。 胃十二指肠溃疡穿孔。 急性阑尾炎穿孔。 急性化脓性胆管炎。
患者男性，50岁。主诉：阵发性腹痛、发热3个月。病史：患者3个月前无明显诱因，餐后突然上腹痛，向后背、双肩部放射，较剧烈，伴发热，约38℃，于当地医院应用抗生素及利胆药物治疗后，症状缓解。随后2个月又有类似发作2次，仍行消炎、利胆、保肝治疗，症状减轻。无烟酒嗜好，无肝炎、结核病史。查体：一般情况好，发育营养中等，神清。巩膜、皮肤无黄染，浅表淋巴结无肿大。腹平软，肝脾未触及，右上腹压痛，无反跳痛，Murphy征（+），移动性浊音（－），肠鸣音正常。实辅助检查检查：WBC8.0×109L，Hb140g/L；尿胆红素（－）；总胆红素（TBIL）19.8μmol/L，结合胆红素（DBIL）5.3μmol／L；B超示肝脏大小形态正常，实质回声欠均匀，胆总管、门静脉无异常，胆囊大小正常，其内可见多发强回声，后方伴声影。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
女性，60岁，反复黑便，呕吐咖啡色液体1个多月，消瘦，腹胀，未触及肿块，血红蛋白5g，白细胞6.6×109／L，最可能是（） 慢性胃炎。 急性胃炎。 胃癌。 胃溃疡。 十二指肠溃疡。
男性，30岁，2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，舟状腹，全腹膜刺激征，肝浊音界不清，肠鸣音消失，诊断是（） 胆囊穿孔腹膜炎。 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎。 阑尾穿孔腹膜炎。 绞窄性肠梗阻。 急性出血性胰腺炎。
男性，20岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，腹呈板状，右下腹压痛明显，膈下无游离气体，应考虑为（） 急性胆囊炎。 急性阑尾炎。 急性肠扭转。 肠伤寒穿孔。 溃疡病穿孔。
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