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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 心力衰竭伴快速心房颤动时首选静脉使用的正性肌力药物是()

A . 西地兰
B . 地高辛
C . 多巴胺
D . 氨力农
E . 多巴酚丁胺

给一病人输血20ml,病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感。不属于保护肾功的预防措施的是不属于保护肾功的预防措施的是() A.酸化尿液。 利尿剂。 血液透析。 输注碳酸氢钠。 促进血红蛋白结晶溶解。 心绞痛发作时首选药物治疗是() 含化硝酸甘油。 口服美托洛尔。 口服硝苯地平。 静注吗啡。 口服阿司匹林。 可引起低钠、低氯、水中毒的是()。 胰岛素。 格列吡嗪。 格列喹酮。 氯磺丙脲。 二甲双胍。 糖异生的底物不包括() 乳酸。 丙酮酸。 葡萄糖。 甘油。 生糖氨基酸。 左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死最可能是() 前间壁。 下侧壁。 高侧壁。 后间壁。 前壁。 心力衰竭伴快速心房颤动时首选静脉使用的正性肌力药物是()
参考答案:

  参考解析

正性肌力药物有洋地黄类和非洋地黄类。洋地黄类药物可使心肌收缩力增强,抑制心脏传导系统,对迷走神经系统有直接兴奋作用,从而改善心力衰竭患者的血流动力学变化。但肺源性心脏病导致的右心衰,洋地黄效果不好且易于中毒,应慎用;肥厚型心肌病主要是舒张不良,洋地黄属于禁用。常用洋地黄制剂有:①地高辛,适用于中度心力衰竭的维持治疗。②毛花苷C(西地兰),为静脉注射用制剂,适用于急性心衰或慢性心衰加重时,特别适用于心衰伴快速心房颤动者。非洋地黄类正性肌力药物有:①肾上腺素能受体兴奋剂,如多巴胺及多巴酚丁胺,由小剂量开始逐渐增量,以不引起心率加快及血压升高为度,只能静脉短期应用。②磷酸二酯酶抑制剂,如氨力农和米力农,重症心衰患者短期应用可改善心衰症状。因此,正确答案是A。

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