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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题]

男,30岁,上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为重。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验:白细胞15.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。最可能的诊断是()

A . 阑尾炎穿孔,腹膜炎
B . 胆囊炎穿孔,腹膜炎
C . 急性出血性胰腺炎
D . 胃、十二指肠溃疡穿孔
E . 肠扭转

男性,40岁,3小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐。查体:颈部轻度抵抗,克氏征阳性,体温37.5℃,血压17.5/10.7kPa。其他神经系统检查阴性,诊断首先考虑(). 偏头痛发作。 脑出血。 脑炎。 蛛网膜下腔出血。 脑神经纤维瘤。 关于生产物流系统的地位和作用,下列说法正确的是()。 现代企业物流与生产的密不可分性。 现代企业生产物流是独立的系统。 企业物流能力的综合化。 现代物流是工业企业生产营销的重要支持系统。 我国内地的社会保险中,直接关系到残疾人切身利益的是()。 失业保险。 退休保险。 医疗保险。 工伤保险。 生育险。 钴铬合金铸的联冠、桥类的焊接以何方法较为理想() 汽油吹管火焰焊接法。 锡焊法。 烤瓷炉内焊接法。 激光焊接法。 点焊。 甲公司根据生产的特点和管理的要求,对A产品采用品种法计算产品的成本。生产费用采用约当产量比例法在完工产品与月末在产品之间分配,原材料在生产开始时一次投入,其他加工费用发生较为均衡。期末在产品的完工程度平均按50%计算。甲公司2013年12月有关A产品成本费用资料如下:1.月初A在产品220件,直接材料为22万元,直接人工为1.8万元,制造费用为2.4万元。2.本月投入生产A产品780件,本月完工A产品840件,月末A在产品160件。3.本月生产A产品发生有关成本费用资料如下:①本月投入生产A产品耗用主要材料70万元,辅助材料4万元,车间管理部门耗用材料0.3万元:②本月分配直接生产A产品的工人工资14.58万元,福利费1.836万元,车间管理人员工资4万元:③本月确认的生产A产品应负担的车间管理部门水电费3.07万元,车间管理人员劳保用品费0.35万元。假定除上述资料外,不考虑其他因素,直接材料成本按照所投产的件数进行分配。要求:根据上述资料回答下列第1.-3.题。针对A产品月末完工产成品成本和在产品成本计算正确的是()。 A.月末完工产品成本为106.512万元。 月末完工产品成本为80.64万元。 月末在产品成本为17.824万元。 月末在产品成本为9.24万元。

男,30岁,上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为重。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验:白细胞15.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。最可能的诊断是()

参考答案:

  参考解析

急性穿孔是溃疡病的常见并发症,以30~60岁的男性多见。①80%~90%病人有溃疡病及近期发作史。症状有急性腹膜炎的表现,如上腹部刀割样持续性痛,且很快波及全腹,体温上升,白细胞增高,甚至可有休克。②体征:早期腹肌紧张,可呈板状腹,伴压痛、反跳痛,穿孔部位压痛始终很明显,肝浊音界常消失,有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀,肠鸣音消失。

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