问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，40岁，腹胀、乏力5年，加重1年，有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛，大便3～4次/天，稀便，无脓血便。查体：巩膜轻度黄染，全腹稍隆，满腹压痛、反跳痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。上述病例应尽快做下列哪项检查以指导合理治疗()
A．浓缩腹水涂片革兰染色镜检。B．腹部B超。C．血白细胞计数及分类。D．腹水细菌培养。E．血细菌培养。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，40岁，腹胀、乏力5年，加重1年，有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛，大便3～4次/天，稀便，无脓血便。查体：巩膜轻度黄染，全腹稍隆，满腹压痛、反跳痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。最可能的诊断是()
A．急性出血性坏死性小肠炎。B．肝炎后肝硬化并自发性腹膜炎。C．消化性溃疡并穿孔。D．结核性腹膜炎。E．原发性肝癌破裂。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，40岁，腹胀、乏力5年，加重1年，有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛，大便3～4次/天，稀便，无脓血便。查体：巩膜轻度黄染，全腹稍隆，满腹压痛、反跳痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。应采取下列哪项治疗措施最适合()
A．抗结核感染治疗。B．选用针对革兰阴性杆菌。C．大剂量氨苄青霉素和先锋霉素静脉滴注和(或)腹腔内注射。D．1周后停药，避免肝损害。E．剖腹探查。
问题：
[单选] 男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。其上消化道出血最可能的病因是()
A．食管静脉曲张破裂出血。B．消化性溃疡。C．胃癌。D．急性糜烂性胃炎。E．食管贲门粘膜撕裂症。
问题：
[单选] 男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。查体：体温37℃，血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，神清，巩膜轻度黄染，心肺听诊正常，腹平软，无压痛，脾肋下2cm，质中等，移动性浊音阴性，肠鸣音稍活跃。最适宜的有效止血方法是()
A．立即手术止血。B．胃镜下硬化剂注射。C．三腔二囊管压迫止血。D．洛赛克静脉注射。E．垂体后叶素静脉滴注。
问题：
[单选] 男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。如内科保守治疗后出血停止，长期口服下列哪种药物有可能预防再出血()
A．洛赛克。B．立止血。C．凝血酶。D．西沙比利。E．普萘洛尔(心得安)。
问题：
[单选] 男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。经内科积极治疗，病人出血停止，黄疸消退，化验肝肾功能正常。新近可采取下列哪种非手术方法从根本上解除门脉高压()
A．长期口服大剂量普萘洛尔(心得安)。B．经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)。C．反复多次胃镜下注射硬化剂。D．反复多次行胃镜下食管曲张静脉套扎术。E．长期静脉滴注小剂量垂体后叶素。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，32岁，慢性肝病6年，每日饮啤酒二瓶已10余年，近1月以来腹胀尿少。化验示ALT80U，HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+)，血清胆红素正常，B超示少量腹水。疾病诊断考虑为()
A．酒精性肝硬化。B．肝炎后肝硬化。C．代谢性肝硬化。D．先天性肝病。E．心源性肝硬化。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，32岁，慢性肝病6年，每日饮啤酒二瓶已10余年，近1月以来腹胀尿少。化验示ALT80U，HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+)，血清胆红素正常，B超示少量腹水。上述检查结果为血WBC13000/ml中性84%，血培养(-)尿常规WBC5～7/HP，腹部平所示肠段充气，腹水常规示WBC450/μl，腹水培养(-)，将如何给予处理()
A．口服大剂量庆大霉素+黄连素。B．口服大剂量乳酸杆菌制剂。C．滴注大剂量青霉素。D．应用革兰阴性杆菌有效的抗生素治疗至少1周。E．应用革兰阴性杆菌有效的抗生素治疗不少于2周。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，32岁，慢性肝病6年，每日饮啤酒二瓶已10余年，近1月以来腹胀尿少。化验示ALT80U，HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+)，血清胆红素正常，B超示少量腹水。在上述情况下须尽快做出诊断，哪项检查最确切()
A．WBC+DC。B．血培养。C．尿常规+培养。D．腹部平片。E．腹水生化常规+培养。
