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问题:

[单选] 突然出现上腹剑下剧烈痛,入院检查:体温39℃,巩膜黄染,剑下轻度压痛,病情观察中多次出现寒战,脉搏110次/分,血压22/14kPa(165/105mmHg),此病人应首先考虑()

A.急性化脓性胆囊炎。B.急性胰腺炎。C.慢性胆囊炎合并胆囊结石。D.急性梗阻性化脓性胆管炎。E.胆道蛔虫症。

问题:

[单选] 胆总管结石急性发作和急性胆管炎的典型三联征是()

A.突起右上腹阵发性绞痛,寒战并触及胆囊。B.突起上腹部呈束腰带状剧痛,轻度黄疸,低血压。C.上腹或右上腹疼痛,畏寒发热,黄疸。D.寒战高热,肝区持续性胀痛和肝大。E.剑突下剧烈绞痛,呕蛔虫,无寒战。

问题:

[单选] 治疗胆道感染性休克的关键性措施是()

A.使用大剂量抗生素控制感染。B.使用升压药快速提高血压。C.纠正酸中毒防止DIC。D.扩充血容量改善休克。E.解除胆道梗阻。

问题:

[单选] 重症急性胆管炎(又称急性梗阻性化脓性胆管炎)最有效的治疗是下列的哪一项()

A.胆道减压引流。B.抗生素治疗。C.保肝治疗。D.抗休克治疗。E.激素治疗。

问题:

[单选] 胆囊的主要功能是()

A.脂肪的消化与吸收。B.免疫凋节。C.分泌粘液。D.浓缩、贮存、排泄胆汁。E.调节胆红素代谢。

问题:

[单选] 临床诊断急性胆囊炎的最主要根据是()

A.右上腹持续性剧痛。B.Murphy氏征阳性。C.胆囊区压痛。D.黄疸。E.白细胞计数增高。

问题:

[单选] 夏科氏三联征是哪种胆道疾病的典型临床表现()

A.急性胆囊炎。B.慢性胆囊炎。C.胆道蛔虫。D.胆总管结石伴急性胆管炎。E.急性化脓性梗阻性胆管炎。

问题:

[单选] 女性62岁,剑突下持续性胀痛10余小时,恶心呕吐,伴有寒战,发热,过去有类似发作并伴黄疸史,曾诊断传染性肝炎。体检:神志淡漠,体温39.8℃,血压10/7kPa(75/55mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肝区叩击痛。白细胞计数28×10/L,中性92%,血清淀粉酶160索氏单位。诊断首先应考虑()

A.急性胰腺炎。B.胆道蛔虫症。C.急性胆囊炎,胆石症。D.急性梗阻性化脓性胆管炎。E.溃疡病穿孔。

问题:

[单选] 女性,46岁,右上腹绞痛伴寒战高热(39℃),二日来精神淡漠,查:皮肤巩膜黄染,P120次/分,BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛,肌紧张,WBC30×10/L,N92%,最合适的诊断为()

A.肝外胆管结石合并感染。B.肝内肝管结石。C.胆道蛔虫病。D.急性梗阻性化脓性胆管炎。E.结石性胆囊炎。

问题:

[单选] 有关急性胆囊炎的病因下列哪项是错误的()

A.胆囊结石阻塞胆囊管。B.多胆道逆行致病菌入侵。C.多由血道致病菌入侵所致。D.创伤及胆囊汁停滞,胆盐浓度增高化学性刺激。E.胰液反流引起非结石性胆囊炎。

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