2018年苏州大学教育学院、教育科学研究院347心理学专业综合[专硕]之心理咨询与心理治疗考研强化五套模拟题
● 摘要
一、简答题
1． 造成咨询过程中出现沉默的原因有哪些？应如何对待？
【答案】沉默现象在会谈中也不容忽视，沉默之中仍有信息的传递。沉默可分为三类:
（1）创造性的沉默
原因:创造性沉默是来访者在会谈过程中，对他自己刚才所说的话、所体验到的感觉的一种反应。在这种沉默之中，某些新的观念与情绪体验正在孕育、涌现。
识别与应对:“凝视着空间的某一点”也许可以看作是这种沉默的一种标志。此时，治疗者最好什么也不要说，但要在等待中注视着对方。直至其言语的或非言语的行为表示可以继续了，再继续会谈。如果觉察到对方不情愿讲出其当时的心理活动时，可以建议下次会谈再与来访者讨沦此事。
（2）自发性的沉默
原因:自发性的沉默往往来自不知下面该说什么好这样的情境。在治疗过程的初始阶段，往往会出现这种现象。
识别与应对:此时，来访者的目光更多地是游移不定的，从一处看到另一处，也可能会以征询、疑问的目光看着治疗者。这种沉默持续的时间越长，对方的内心就会感到越紧张。此时治疗者可以先略等片刻以确定这种沉默是否属于第一种创造性的沉默，如若不是，治疗者应立即有所反应。
（3）冲突性的沉默
原因:冲突性的沉默可能由于害怕、愤怒或愧疚引起。还有可能他们认为下面将要讨论的那件事使他们感受到了某种威胁，或是在生治疗者的气，用沉默作为一种被动攻击的形式。
应对:①当人们感到害怕时，其非言语行为可能表达出这样的内容:“我真的并不想呆在这儿”。提一些一般性的、不涉及某些事情要害的问题以及作些保证，可以减少这种害怕的心理。
②当他们对治疗者感到愤怒时，他们的行动也会表现出不服气、冒火的样子来。当沉默是由于愤怒造成时，这种情绪可能是针对治疗者的。如果看到对方明显是在生气，治疗者最好采取主动对峙的方式，打破僵局，双方进行开诚布公的对话。
③在他们感到愧疚时，他们会回避治疗者的目光，表现出踌躇不安的样子。
面临冲突性沉默时，治疗者要以真诚的态度与来访者相处。如果对方拒绝配合，那么治疗者要等待一下，直到对方打算这么做了。此时的时间并未白白浪费，因为沉默的持续在不断增加着对方内心情绪紧张的程度，直至对方感到无法再沉默了。这种信息也会有助于以后的治疗工作。
2． 在咨询中，咨询师应该在自身的非言语行为上注意哪些内容？
【答案】咨询师的非言语行为应注意:
（1）目光注视。
（2）面部表情。
（3）身体语言。
（4）声音特质。
（5）空间距离。
（6）衣着及步态。
3． 试论心理咨询与心理治疗的关系。
【答案】（1）心理咨询与心理治疗的定义:
咨询在国外是一个涵盖非常广的概念。涉及职业指导、教育辅导、心理健康咨询、婚姻家庭咨询等生活的各个方面。咨询的共同特征:咨询体现着对来访者进行帮助的人际关系；咨询是一系列心理活动的过程；咨询属于一个特殊的服务领域。
心理治疗是在良好的治疗关系基础上，由经过专业训练的治疗者运用心理治疗的有关理论和技术，对来访者进行帮助的过程，以消除或缓解来访者的问题或障碍，促进其人格向健康、协调的方向发展。
心理咨询与心理治疗既有区别又有联系，但二者之间并无清晰的划分和本质的不同。
（2）咨询与治疗的相似之处:
①二者所采用的理论方法常常是一致的。
②二者进行工作的对象常常是相似的。
③在强调帮助来访者成长和改变方面，二者是相似的。
④二者都注重建立帮助者与求助者之间的良好的人际关系，认为这是帮助求助者改变和成长的必要条件。
（3）咨询与治疗的区别:
①心理咨询的工作对象主要是正常人，正在恢复或已复原的病人。心理治疗则主要是针对有心理障碍的人进行工作的。
②心理咨询所着重处理的是正常人所遇到的各种问题。心理治疗的适应范围则主要为某些神经症、某些性变态、心理障碍、行为障碍、心身疾病、康复中的精神病人等。
③心理咨询用时较短；而心理治疗费时较长。
④心理咨询在意识层次进行，更重视其教育性、支持性、指导性工作，焦点在于找出己经存在于来访者自身的内在因素，并使之得到发展。心理治疗的某些学派，主要针对无意识领域进行工作，并且其工作具有对峙性，重点在于重建病人的人格。
⑤心理咨询工作是更为直接地针对某些有限的具体的目标而进行的；心理治疗的目的则比较模糊，其目标是使人产生改变和进步。
⑥在国外，咨询心理学家与心理治疗家所接受的专业训练不尽相同；咨询多数是在非医疗的情境中开展，而心理治疗多在医疗的情境中或在治疗者的私人诊所中进行；咨询心理学家和心理治疗家在美国心理学会中分属不同的组织。
4． 为与该求助者建立良好的咨询关系，心理咨询师应该注意哪些内容？
【答案】为建立良好咨询关系，咨询师应主要:
（1）建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容，有利于咨询的顺利进行。
（2）正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。
（3）建立良好关系的途径与方法是:尊重、热情、真诚、共情、积极关注。
5． 在咨询中，心理咨询师使用了认知行为疗法，请说出认知行为疗法的原理及特点。
【答案】知行为疗法的原理及特点主要有:
（1）原理:认知行为疗法主要是通过改变思维和行为来改变不良认知的方法，从而达到消除不良情绪和行为的目的。
（2）特点主要有:求助者和咨询师是合作关系；假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果；强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变；针对具体和结构性目标问题的短期教育性治疗；强调家庭作业的作用，赋予求助者更多的责任。
6． 比较指导性咨询与非指导性咨询在技术上的异同。
【答案】罗杰斯提倡非指导的治疗方式。他认为采用较多指导性与非指导性的治疗技术与方法的治疗者，对治疗的目的与看法是不同的。
（1）非指导的治疗认为来访者有权为他自己的生活做出选择，尽管他选择的目标可能与治疗者的看法很不相同。如果来访者对自身的问题有所领悟的话，他们更可能会做出自己明智的选择。指导式的治疗假定治疗者应为来访者选择治疗目标，指导来访者努力去达到这一目标。
（2）非指导的治疗重视个体心理上的独立性和保持完整的心理状态的权利。而指导式的治疗重视社会的规范，认为有能力的人应该对能力较差的人进行指导。
（3）对于治疗结果，指导式的治疗者更倾向于对来访者的问题进行工作，一旦症状消除或问题得到解决，治疗就算是成功了。非指导的治疗着眼点在来访者而不是来访者的问题。具体地帮助来访者进行自我探索，促进其自我概念向着更接近自我的经验、体验的方向发展。治疗目的在于来访者领悟力的提高和经验的增长，使之更有能力去应付将来可能出现的问题。
（4）指导式的治疗者与非指导式的治疗者在会谈中常用技术的不同之处。
指导式的治疗者最常用的技术依次为:
①提出非常特定的问题；
②讨论说明或提供与问题或治疗相关的信息；
③指出对话的主题，但让来访者自行发挥；
④向来访者提出活动方面的建议；
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