2018年浙江工业大学教育科学与技术学院975心理健康教育[专业硕士]之变态心理学考研核心题库
● 摘要
一、名词解释
1． 意识层次论
【答案】弗洛伊德在早期把意识分为三个层次:意识、前意识和无意识。意识是可以直接感知到的有关心理活动，无意识是指不能被唤入意识层面的心理内容和心理活动，前意识位于意识和无意识之间，指的是虽然当前不在意识范围之内，但是很容易可以被提取的fg 息和冲动。
2． 抑郁症（majordepress Ⅰved Ⅰsorder ）
【答案】（1）定义
经历了一次或多次的抑郁发作，期间没有躁狂发作，被称为抑郁症，也称为单相障碍。
（2）发病率和患病率
抑郁症是最严重的心理障碍之一，它的发病率很高。在美国，男性发病率为4%，女性为6%，终生患病率大约为17%。
（3）易患人群
①独居和离婚的人；②女性；③青年人。
（4）复发特点
①至少有一半的病人在第一次发病后还会有第二次甚至多次的发病，并且较第一次更严重； ②抑郁症复发的情况多种多样，有的人是连续复发，有的人在两次发病间有很长的正常期。
3． 期望
【答案】期望是一种认知，是关于未来会发生什么的预期。班杜拉强调期望对行为的影响，班杜拉认为有些行为不需要直接的体验，只是看到其他人的行为及其结果就能够习得。
（1）结果期望:个体对行为所带来的结果的期望；
（2）效能期望:个体对于自己完成某行为的可能性的预期。
班杜拉认为，在治疗恐怖症时，系统脱敏或者模仿学习的良好效果要归功于对个体的自我效能预期的改变。成功的治疗在于提高自我效能期望。
4． 反社会型人格障碍
【答案】反社会人格障碍者最突出的特征是经常发生违反社会法律和规范的行为，其表现为工作不良，婚姻不良，酒精与药物滥用，情感肤浅、无情、自我中心，不诚实、欺骗、作弄他人，冲动性、攻击性及法律问题等。
反社会人格障碍的比率在0.05%〜2%之间，男性多于女性。反社会人格经常伴发药物滥用、酒精中毒，与酒精中毒共病机会尤其多。
反社会人格障碍，曾有若干个名称，如“悖德狂”、“自我病态”、“社会病态”和“精神病态”，其中主要的两个名词是“精神病态”和“反社会人格障碍”，但在这两者之间有显著的差异：
①按照对病人进行精神病态诊断的检核表，临床医生可以通过与病人访谈、结合与其相关的其他人的反映和情境材料（如监狱纪录）给病人打分，高分意味着精神病态。检核表的项目包括：能说会道/外表迷人；认为自己是非常重要的人物；易感到厌倦/需要刺激；病理性撒谎；控制/操纵；缺乏自我反省能力；情感淡漠；缺乏同情心；寄生的生活方式；缺乏行为控制能力；性关系混乱；有早年品行问题；缺少现实的长远计划；易冲动；缺乏责任感；不能对行为负责；多次的婚姻关系；少年时期行为不良；犯罪方式的多样性等。
②检核表与反社会人格的诊断标准相比较有部分标准是一致的。DSM 的反社会人格障碍的判断标准中是由病人自己报告多年以前的生活事件的，可能不真实。因此，精神病态的概念在进行诊断时似乎有一些独特的优势。
5． 边缘型人格障碍
【答案】对于边缘型人格障碍而言，人际关系、自我形象和情感的不稳定是其突出的特征。 美、德等国采用PDQ 和SCID 等临床调查表、定式检核表等工具，得到的数据表明此类障碍的患病率为0.2%〜4.6%，女性多于男性。边缘型人格障碍与重性抑郁症、强迫症和惊恐障碍的共病率分别为23%，19%和7%。与其他人格障碍的共病情况是：与表演型、反社会人格障碍伴发，其次为分裂型、依赖型、回避型、自恋型和偏执型人格障碍。
6． 广泛性焦虑障碍（GAD ）
【答案】DSM-IV 中广泛性焦虑障碍被定义为，具有对一系列生活事件或活动感到过分的、难以控制的担忧，并伴以六种相关的负性或紧张症状中的至少三种。其基本特征是慢性、不可控的担忧。
7． 神经病
【答案】神经病是指当个体的神经系统出现障碍时个体表现为神经系统的不同的疾病，它属于临床医学中神经病学研究的范畴。
8． 领悟疗法
【答案】钟友彬在中国应用心理分析的实践之中发展出来了认识领悟疗法。认识领悟疗法源于心理分析，是一种通过解释使病人得到领悟，从而使症状减轻或者消失的心理疗法。它一方面保留继承了心理分析疗法的一些治疗原理，另一方面结合中国人的生活经验和社会经济状况而建立。
9． 分离性障碍
【答案】分离性障碍，从文字面上理解，是说那些本来属于一个整体的心理活动现在相互分开了；一个心理活动的共同体解散了；脱离整体生活，并不再有完整的自我意识能力。患有此类障碍的人有的会意识不到自己具有的某些心理功能，有的甚至感觉不到对自己或周围世界的知觉。还有人想不起来某些关于自己的事件，有的以一个新的身份生活。而这些障碍并没有可检测出的大脑损伤。
在儿童及青少年身上，偶尔体验到对自己的陌生感或短暂的记忆缺失或身份混乱，这是生活中的正常现象；成年人也可能在非常疲倦，或遭受了重大的生理或心理创伤后发生分离现象。这些现象属于正常范围，不能看做是分离性障碍。
有研究者倾向于认为转换性障碍应该看做是属于分离性障碍的一种而不是躯体形式障碍。根据前面所述，这种看法也有一定的道理。但在DSM-IV 中，分离性障碍是包括了人格解体障碍、分离性遗忘、分离性漫游、分离性恍惚障碍及分离性身份障碍等。因为对这类障碍了解得都较少，本节仅对人格解体障碍、分离性遗忘、分离性漫游、分离性恍惚障碍进行简单地描述，然后对分离性身份障碍作较为深入的论述。
10．创伤后应激障碍（PTSD ）
【答案】创伤后应激障碍是指经历异乎寻常的威胁性或灾难性应激事件或情境后而引起精神障碍的延迟出现或长期持续存在。其特点是时过境迁后的痛苦体验仍然驱之不去，持续回避与事件有关的刺激，并长期处于警觉焦虑状态。
患者经历过一次极为严重的精神创伤，这类事件几乎能使每个人产生巨大的痛苦，如天灾人祸、战争、严重事故等，患者可以是直接受害者，也可以是可怕场面的目击者或幸存者。通常是在创伤事件后经过一段无明显症状的潜伏期才发病。潜伏期从几日、几周或数月不等，但大多数在6个月之内，超过半年以上出现症状者少见。
二、简答题
11．强迫症状分为强迫观念和强迫行为两类。二者的共同点有哪些？
【答案】①症状反复、持续出现，患者完全能够觉察；
②症状具有“属我”性，即非外力所致，但又“非我所愿”；
③症状往往令自己内心焦虑、痛苦；
④患者明知症状表现是不应该、不合理、不必要或无意义，并有一种强迫抵抗的欲望，但难以控制和摆脱。
大多数人可能都曾有过某些轻微的强迫观念或强迫行为，如不停地考虑某些事，但OCD 患者这种想法或行为会更持久、苦恼，明显不合理，对日常活动也会产生明显的干扰。正常和不正常的强迫观念（或行为）是一个连续体，主要的区别在于症状的频率和强度、患者对症状感到苦恼以及存在对抗的意念。