[单选,B型题] 有上腹部术后顽固性呃逆，提示可能（）

A . A.恶心、呕吐
B . B.深静脉血栓形成
C . C.吻合口漏
D . D.麻痹性肠梗阻
E . E.切口感染

恶性肿瘤切除术（） A.限期手术。 B.乙级愈合。 C.急症手术。 D.丙级愈合。 E.择期手术。外伤性肠破裂（） A.限期手术。 B.乙级愈合。 C.急症手术。 D.丙级愈合。 E.择期手术。术后数日仍未排气，兼有腹胀，肠鸣音消失（）恶心、呕吐。深静脉血栓形成。吻合口漏。麻痹性肠梗阻。切口感染。蛛网膜下腔和硬膜外腔阻滞后（） A.术后即可进食。 B.术后3～6小时可进食。 C.术后2～3天可进食。 D.肠道蠕动功能恢复后。 E.呕吐反应消失后进食。胃肠道手术后（）术后即可进食。术后3～6小时可进食。术后2～3天可进食。肠道蠕动功能恢复后。呕吐反应消失后进食。有上腹部术后顽固性呃逆，提示可能（）

参考答案：

● 参考解析

术后切口持续疼痛或在减轻后再度加重时，应想到切口血肿、炎症及感染的可能。术后呃逆可能为神经中枢或膈肌直接受刺激引起，上腹部手术后顽固性呃逆应警惕吻合口或十二指肠残端漏、膈下感染可能。术后早期腹胀多系胃肠道功能受抑制、肠腔积气不能排除所致。术后数日未排气，兼有腹胀及肠鸣音消失，可能是腹膜炎或其他原因所致肠麻痹。术后恶心、呕吐常见原因是麻醉反应，其他原因包括颅内压增高、糖尿病酸中毒、尿毒症、低钾低钠等。

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