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问题:

[单选] 治疗心绞痛急性发作的首选药物是()。

A . 硝酸甘油
B . 维拉帕米
C . 普萘洛尔
D . 地尔硫?
E . 硝苯地平

适用于严重革兰阴性及敏感阳性菌的感染、病原未明感染的经验性治疗及院内感染的是()。 第一代头孢菌素。 第二代头孢菌素。 第三代头孢菌素。 第四代头孢菌素。 第五代头孢菌素。 无肾脏毒性,用于对第三代头孢菌素耐药的革兰阴性杆菌引起的重症感染的是()。 第一代头孢菌素。 第二代头孢菌素。 第三代头孢菌素。 第四代头孢菌素。 第五代头孢菌素。 对肾脏有一定的毒性,与氨基糖苷类抗菌药物或强利尿剂合用毒性增加的是()。 第一代头孢菌素。 第二代头孢菌素。 第三代头孢菌素。 第四代头孢菌素。 第五代头孢菌素。 被还原后参与嘌呤和嘧啶的形成的是()。 尿激酶。 叶酸。 链激酶。 重组人促红素。 阿替普酶。 对脑CT无明显低密度改变、意识清楚的急性缺血性脑卒中者,在发病6小时内,采用()静脉溶栓较安全、有效。 尿激酶。 叶酸。 链激酶。 重组人促红素。 阿替普酶。 治疗心绞痛急性发作的首选药物是()。
参考答案:

  参考解析

本组题考查要点是“抗心绞痛药的作用特点”。硝酸甘油起效最快,2~3分钟起效,5分钟达最大效应。作用持续时间也最短约20~30分钟,半衰期仅为数分钟。硝酸甘油舌下含服吸收迅速完全,生物利用度可达80%,在肝脏被迅速代谢为两个几乎没有活眭的中间产物1,2-二硝酸甘油和1,3-二硝酸甘油,经肾脏排出,血液透析清除率低。硝酸甘油舌下含服是治疗心绞痛急性发作的首选,疼痛约在1~2分钟消失;而舌下喷雾起效更快,几乎与静脉注射相近,但该种给药方法受限于不良反应,不能给予较大剂量。硝苯地平作为一代二氢吡啶类药,比二代的氨氯地平和非洛地平等的负性肌力作用更大,可以用于变异型心绞痛和冠状动脉痉挛为主的心绞痛。

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