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问题:

[单选] 男性,30岁,黄疸、贫血4年,偶见酱油色尿。检验:红细胞2.15×1012/L,血红蛋白68g/L,白细胞2.3×109/L,血小板63×109/L,网织红细胞计数6.7%;总胆红素44.46μmol/L(2.6mg/dl),直接胆红素3.42μmol/L(0.2mg/dl),ALT正常;骨髓检查示增生正常偏低,粒红比为1:1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查()

A . Coombs试验
B . 血清免疫球蛋白测定
C . Ham试验
D . 尿隐血试验
E . HbsAg

新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确() 出生后贫血、黄疸。 可于出生后不久死亡。 Rh型病情较重。 ABO型者病情较重。 抗人球蛋白试验间接法在母亲和胎儿均为阳性。 下列有关溶血性贫血的叙述,哪项是不正确的() A.可能存在红细胞内在缺陷。 B.红细胞寿命缩短。 C.可能存在红细胞外在异常。 D.脾脏功能亢进。 E.排除红细胞外在异常。 贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是() A.再生障碍性贫血。 B.脾功能亢进。 C.急性白血病。 D.溶血性贫血。 E.原发性血小板减少性紫癜。 下述哪项不符合血管外溶血() 脾肿大。 网织红细胞增高。 遗传性多见。 尿含铁血黄素阳性。 常见红细胞形态改变。 下列哪项检查是诊断溶血的最可靠证据() 血清间接胆红素升高。 网织红细胞升高>5%(0.05)。 骨髓红系明显增生。 红细胞寿命缩短。 尿胆原强阳性。 男性,30岁,黄疸、贫血4年,偶见酱油色尿。检验:红细胞2.15×1012/L,血红蛋白68g/L,白细胞2.3×109/L,血小板63×109/L,网织红细胞计数6.7%;总胆红素44.46μmol/L(2.6mg/dl),直接胆红素3.42μmol/L(0.2mg/dl),ALT正常;骨髓检查示增生正常偏低,粒红比为1:1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查()
参考答案:

  参考解析

阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者体内存在对补体敏感的红细胞。Ham试验阳性主要见于PNH,某些自身免疫性溶血性贫血发作严重时可呈阳性。

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