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问题:

[单选] 长期血透病人的最主要死亡原因是()

A . 消化道出血
B . 心血管合并症
C . 神经系统合并症
D . 透析骨病
E . 感染

患者,女57岁,浮肿、间断血尿18年,血压25.2/16kPa,BUN27mmol/L,COCP18mmol/L(40vo1%);血清钾7.2mmol/L,血清钙1.95mmol/L(7.8mg/dl),Hb80g/L。应首先考虑下面哪种治疗() 输血。 补钙。 静滴葡萄糖加胰岛素。 血液透析。 静滴必需氨基酸。 患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,查Hb70g/L,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Ccr40ml/min。该患者功能分期应属于哪项() 肾功能正常期。 肾功能不全代偿期。 肾功能不全衰竭期。 尿毒症期。 肾功能不全失代偿期。 慢性肾衰发病机制的三高学说是指() 高血压、高血糖、高血脂。 高灌注、高滤过、肾小球内高压。 高血压、高血糖、大量蛋白尿。 高血压、高血糖、高蛋白饮食。 以上都包括。 慢性血液透析患者,最理想的血管通路是() 直接动静脉穿刺。 移植血管内瘘。 动静脉外瘘。 中心静脉插管。 自体动静脉内瘘。 慢性肾功能不全患者平时血压稍高,近两天血压达200/110mmHg,此时应采取的措施是() 加强利尿。 稳定患者情绪,卧床休息。 积极应用降压药物,争取在1—2小时内将血压降到140/80mmHg。 稳定患者情绪,应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平。 口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降。 长期血透病人的最主要死亡原因是()
参考答案:

  参考解析

终末期肾衰竭患者都有轻重程度不等的心血管系统并发症,心血管系统并发症是透析病人的主要死因。透析患者透析前已常有心脏受累及各种高危因素,血液透析又有进一步的影响,包括功能及组织病理方面,最终导致心肌功能减退及心肌缺血性损伤。

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