女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。根据周围血管体征，关于诊断考虑错误的是（）。 A.主动脉瓣关闭不全。 甲状腺功能亢进。 严重贫血。 动脉导管未闭。 室间隔缺损。
女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。如考虑主动脉瓣关闭不全，最重要的体征是（）。 A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音。 心尖部有舒张期滚筒样杂音。 主动脉瓣区喷射性收缩期杂音。 肺动脉瓣区第2心音亢进。 心前区有开放拍击音。
女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。如欲明确诊断，需了解的最常见的病史是（）。 A.糖尿病史。 癫痫发作史。 外伤史。 家族史。 风湿活动史。
男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。如需与心力衰竭鉴别，最重要的心脏体征是有无（）。 A.心率增快。 心音低钝。 舒张期奔马律。 心房颤动。 三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音。
男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。如考虑心包积液，心包穿刺的注意事项中，错误的是（）。 A.术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离。 嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽。 术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化。 如抽出鲜血，应立即停止抽吸，并严密观察有无心脏压塞症状出现。 尽可能多地抽液，以解除心脏压塞症状。
男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是（）。
