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问题:

[单选] 钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制,下列哪项不正确()

A . A.抑制心肌收缩,减少心肌耗氧量
B . B.扩张外周动脉,降低血压,减轻后负荷
C . C.降低血液黏度,抗血小板聚集
D . D.解除冠状动脉痉挛,改善心肌供氧
E . E.减慢心率,减少心肌做功

下述关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述,正确的是() 左心房压力负荷增加。 左心室压力负荷增加。 左心室容量负荷增加。 肺静脉压力负荷增加。 肺静脉容量负荷增加。 服用洋地黄治疗的病人出现下列哪项表现应考虑有洋地黄中毒的可能() 心电图ST-T呈鱼钩形改变。 心电图Q-T间期缩短。 心电图出现高U波。 频发房性期前收缩。 频发室性期前收缩。 男性,55岁,反复上腹部胀痛2年,壁细胞抗体阳性。判断炎症活动的客观依据是() A.胃黏膜出血点。 胃黏膜中性粒细胞增多。 胃黏膜淋巴细胞增多。 胃黏膜肠上皮化生。 胃黏膜纤维组织增生。 心电图对区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是() ST段上升。 T波呈冠状。 合并心律失常。 T波异常高耸。 病理Q波。 下述哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效() 硝酸酯类。 血管紧张素转换酶抑制剂类。 钙拮抗剂类。 β受体阻滞剂类。 醛固酮拮抗剂类。 钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制,下列哪项不正确()
参考答案:

  参考解析

钙离子拮抗剂是临床常用的并且是十分有效的抗心绞痛药物(关键是钙参与的过程都得到了抑制)。它的主要作用机制是抑制钙离子进入细胞内,抑制心肌细胞兴奋一收缩偶联中钙离子的利用,所以抑制心肌收缩,减少心肌耗氧;扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心肌血供;扩张周围血管,降低动脉压,减轻心脏负担;降低血液黏度,抗血小板聚集,改善心肌微循环。部分钙离子拮抗剂制剂可减慢心室率,但有的钙离子拮抗剂制剂[如硝苯地平(心痛定)]可反射性引起心室率加快,因此,减慢心室率不是此类药物的主要作用机制。

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