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问题:

[单选] 以下除了哪一项外,均提示有肺结核病情活动()

A . 痰涂片找到抗酸杆菌
B . X线胸片病灶扩大
C . 病灶边缘模糊
D . 空洞形成
E . 病灶密度高,边界清楚

男,46岁,吸烟史20年,发热2周(37.5℃~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是() 肺炎链球菌肺炎。 支原体肺炎。 结核性胸膜炎。 浸润型肺结核。 支气管肺癌。 下列胸腔积液检查项目中,对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是() 铁蛋白。 乳酸脱氢酶。 有核细胞分类。 涂片抗酸染色。 腺苷脱氨酶。 关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是() 多见于儿童。 起病多缓慢。 可有结核中毒症状。 X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影。 X线胸片除胸液影外,还应有肺内结核灶。 男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,PR间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发室性期前收缩。此时处理应() A.临时心脏起搏下静脉滴注利多卡因。 多巴酚丁胺静脉滴注。 静脉滴注利多卡因。 静脉滴注普罗帕酮(心律平)。 停用所有药物观察。 卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径() <5mm。 5~9mm,3~5天后反应消失。 10~19mm,1周后留有色素。 15~20mm。 >20mm。 以下除了哪一项外,均提示有肺结核病情活动()
参考答案:

  参考解析

肺结核活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影,可有中心溶解和空洞,或出现播散病灶。痰液涂片阳性、病灶扩大、出现播散、空洞形成均为活动期表现。胸片表现为钙化,硬结或纤维化,痰检查不排菌,无任何症状,病灶密度增高,边界清楚为钙化、硬结或纤维化,为无活动性肺结核。

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