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问题:

[单选] 下述哪项不是反映心肌梗死的指标()

A . 血清肌凝蛋白轻链降低
B . 血清肌凝蛋白重链增高
C . 肌钙蛋白I增高
D . 肌红蛋白增高
E . 肌酸激酶增高

男60岁,4小时来持续性胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年,发现糖尿病2年。入院查体:血压130/85mmHg,痛苦病容,双肺(-),心律整,心率60次/分,第一心音低钝,腹部(-)。ECG显示l、aVL、V4-6导ST段下移>0.1mV,cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适() 静脉应用硝酸甘油。 皮下注射低分子肝素。 口服小剂量β受体阻滞剂。 口服阿司匹林或噻氯吡啶。 口服二氢吡啶类钙拮抗剂。 男,45岁,受凉后胸痛1个月,伴烧心、咳嗽,体检:心肺听诊无异常,腹软,无压痛和反跳痛。根据患者的临床表现,最不可能的诊断是() A.反流性食管炎。 心绞痛。 感染性心内膜炎。 慢性胸膜炎。 慢性气管炎。 男,45岁,受凉后胸痛1个月,伴烧心、咳嗽,体检:心肺听诊无异常,腹软,无压痛和反跳痛。患者胃镜确诊为反流性食管炎,其咳嗽的最可能原因是() A.合并咽炎。 合并肺炎。 合并胸膜炎。 食管炎刺激纵隔。 反流物刺激气管。 下列有关急性右心室梗死的叙述,下列哪项是错误的() 中心静脉压增高而肺毛细血管楔压正常。 常与下壁及后壁心肌梗死同时出现。 增加右心室舒张末期容量可有利于维持左心室功能。 应慎用利尿剂治疗。 应用冠脉内溶栓治疗的危险性比左心室梗死大。 下述哪项不是尖端扭转型室性心动过速心电图的特点() 发作时QRS波群的振幅与波峰呈周期性改变。 是室性并行心律的一个特殊类型。 频率一般为200~250次/分。 QT间期通常延长。 常并发高U波。 下述哪项不是反映心肌梗死的指标()
参考答案:

  参考解析

对心肌梗死指标的检查是早期诊断心肌梗死的重要手段。血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白轻链或肌凝蛋白重链增高、肌钙蛋白I或T增高及血或尿中肌红蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指标。上述五个选项中B、C、D、E四项都是反映心肌梗死的指标。而选项A不是(应为血清肌凝蛋白轻链增高)。

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