[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列肾盂和输尿管上皮样肿瘤的临床特点，不正确的是（）.

A . 肾盂癌约占尿路上皮肿瘤的5%，输尿管癌罕见，两者90%以上为移行上皮癌
B . 肾盂、输尿管壁薄，血运丰富，易浸润转移，较早淋巴转移
C . 肉眼血尿最常见，多数无阳性体征
D . 常用放射性核素扫描了解有无骨转移
E . 肾、输尿管全程包括输尿管口周围的膀胱袖口状切除术，是最经典的手术方法

前列腺癌穿刺活检的指征，以下不正确的是（）. 直肠指诊发现结节。 B超发现前列腺低回声结节。 MRI发现异常信号。 PSA>10ng/ml，任何f-PSA/t-PSA均应行穿刺活检。 PSA<4ng／ml，均可不进行穿刺活检。前列腺癌穿刺活检的指征，以下不正确的是（）. 直肠指诊发现结节。 B超发现前列腺低回声结节。 MRI发现异常信号。 PSA>10ng/ml，任何f-PSA/t-PSA均应行穿刺活检。 PSA<4ng／ml，均可不进行穿刺活检。由于肾癌有多种影像学检查方法，术前诊断多无困难，但为避免误诊临床仍需进行细致的鉴别诊断，下列肾疾病中，不需与肾癌鉴别的是（）. 肾囊肿。肾错构瘤。肾淋巴瘤。肾结核。肾黄色肉芽肿。某地区1985年女性平均预期寿命是70.24岁，1989年女性平均预期寿命是73.47岁。两年的平均预期寿命可以比较，是因为寿命表指标（）。不受环境或地区的影响。不受总死亡率的影响。不受人口数量的影响。不受总发病率的影响。不受人口年龄构成的影响。关于急性上消化道出血，下述哪项说法是错误的（）。出血量超过50ml，即可出现柏油样黑便。咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致。出血早期血压血红蛋白可正常。出血48小时内可作急诊胃镜检查。大量出血者就是食管静脉曲张破裂出血。下列肾盂和输尿管上皮样肿瘤的临床特点，不正确的是（）.

参考答案：

● 参考解析

肾盂和输尿管上皮样肿瘤的诊断方法主要采取：①尿脱落细胞学检查；②排泄性尿路造影：可发现肾盂或输尿管内的充盈缺损，或继发于血块和肿瘤引起梗阻所致的无功能肾；③膀胱镜检查：可观察膀胱内有无肿瘤，输尿管口有无喷血及肿物从输尿管口脱出；④逆行肾盂造影：可发现肾盂或输尿管有无充盈缺损、输尿管扩张及肾盂积水，输尿管肿瘤造影后，表现为高脚酒杯状，对诊断有意义，同时可收集尿液进行细胞学检查，也可进行刷取活检；⑤输尿管肾镜、肾盂镜检查：可直接观察肿瘤，并可取活体组织进行活检；⑥B超可作为普查方法；⑦CT可显示上尿路充盈缺损，特别是肾盂及肾盏的病变，可检查有无肿瘤扩散，对肿瘤分期很有指导意义；⑧MRI特别适合于已产生梗阻、不显影或有严重肾功能损害的肾盂、输尿管肿瘤的诊断。

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