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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,30岁。主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检:消瘦,皮肤青铜色。实验室检查:血Na132mmol/L,血K6.0mmol/L,血皮质醇(8:00AM)42μg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加。最可能的诊断是().

A . Cushing病
B . 尿崩症
C . 肾上腺皮质功能亢进
D . Addison病
E . 异源性ACTH综合征

以下情况,患者血清电泳可出现2条清蛋白带的是(). 干扰素治疗乙型肝炎时。 心梗患者舌下含服硝酸甘油。 中暑患者大量补液。 肺结核患者出现胸腔积液时。 大剂量青霉素治疗大叶性肺炎。 肝硬化晚期患者,腹部出现移动性浊音,其原因主要是(). 清蛋白的含量降低,具有运输药物的功能下降。 清蛋白的含量降低,维持血浆胶体渗透压的能力下降。 清蛋白的含量降低,机体缺乏组织修补材料。 清蛋白的含量降低,造成酸碱失衡。 清蛋白的含量降低,机体酶活力下降。 当需求收入弹性0 需求数量的相应增加大于收入的增加。 需求数量的相应增加小于收入的增加。 不管收入如何变动,需求数量不变。 收入增加时买得少,收入降低时买得多。 患者女性,39岁。主诉有闭经并逐渐肥胖。血压140/90mmHg,X线检查示骨质疏松,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.73mmol/L,血皮质醇(8:00AM)增高,且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是(). 肾上腺瘤性Cushing病。 肾上腺癌性Cushing病。 糖尿病。 Addison病。 单纯性肥胖。 ()是税负转嫁最典型和最普遍的形式,多发生在商品和劳务课税上。 前转。 后转。 消转。 税收资本化。 患者女性,30岁。主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检:消瘦,皮肤青铜色。实验室检查:血Na132mmol/L,血K6.0mmol/L,血皮质醇(8:00AM)42μg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加。最可能的诊断是().
参考答案:

  参考解析

原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素异常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

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