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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,39岁。主诉有闭经并逐渐肥胖。血压140/90mmHg,X线检查示骨质疏松,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.73mmol/L,血皮质醇(8:00AM)增高,且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是().

A . 肾上腺瘤性Cushing病
B . 肾上腺癌性Cushing病
C . 糖尿病
D . Addison病
E . 单纯性肥胖

当需求收入弹性0 需求数量的相应增加大于收入的增加。 需求数量的相应增加小于收入的增加。 不管收入如何变动,需求数量不变。 收入增加时买得少,收入降低时买得多。 患者,男性,19岁,主诉:前牙牙龈红肿肥大1年余。临床检查:上唇短,上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大,覆盖牙冠的1/3,质地较韧。最可能的诊断是() 青春期龈炎。 急性坏死性溃疡性龈炎。 慢性龈缘炎。 增生性龈炎。 牙龈纤维瘤病。 患者女性,30岁。主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检:消瘦,皮肤青铜色。实验室检查:血Na132mmol/L,血K6.0mmol/L,血皮质醇(8:00AM)42μg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加。最可能的诊断是(). Cushing病。 尿崩症。 肾上腺皮质功能亢进。 Addison病。 异源性ACTH综合征。 某实验室作某一血糖测定法的回收试验,用8.35mmol/L的糖标准与混合血清(含糖4.51mmol/L)以2:1的比例混合作测试,其结果为7.10mmol/L,则其回收率为(). 97.4%。 98.2%。 99.8%。 100.4%。 101.2%。 ()是一种税区别于另一种税的主要标志。 税率。 征税对象。 征税范围。 税目。 患者女性,39岁。主诉有闭经并逐渐肥胖。血压140/90mmHg,X线检查示骨质疏松,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.73mmol/L,血皮质醇(8:00AM)增高,且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是().
参考答案:

  参考解析

因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%~25%。因GC病理性持续高水平,导致向心性肥胖、高血压、骨质疏松,因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多,女性可见多毛、痤疮、月经失调,甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高,血钾、钙降低,肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点,无抑制反应,大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病因有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

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