当前位置:广西住院医师规范化培训(全科)题库>外科题库

问题:

[单选,案例分析题] 女,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病人的诊断是()

A . A.高渗性非酮性昏迷
B . 肝性昏迷
C . 导管感染败血症
D . 糖尿病昏迷
E . 代谢性酸中毒

男,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。观察8小时如果仍然有高热,应采取的措施是() A.肠外营养液中增加胰岛素。 雾化吸入。 胸腔穿刺抽气。 拔除中心静脉导管。 咽拭子细菌培养。 男,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是() A.高渗性非酮症昏迷。 肺部感染。 气胸。 导管性脓毒症。 咽喉部感染。 女,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病的预防主要是() A.开始一周内注意葡萄糖输注的浓度、速度和与胰岛素的比例。 加强保肝。 加强导管护理、无菌操作。 纠正水和电解质紊乱,预防酸中毒发生。 保护肾功能。 患者,男,34岁,4天前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是() A.右下肢广泛、多处切开。 800万U青霉素静脉注射。 补充营养。 右下肢截肢。 高压氧疗法。 患者,男,34岁,4天前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。本病可诊断为() A.金葡菌感染败血症。 厌氧性链球菌性蜂窝织炎。 大肠杆菌性蜂窝织炎。 梭状芽孢杆菌感染。 变形杆菌感染。 女,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病人的诊断是()
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

相关题目:

在线 客服