患者女，45岁。昏迷5天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（） 滴眼药水。 热敷眼部。 干纱布遮盖。 按摩双眼睑。 凡士林纱布覆盖。
患者男，26岁。严重烫伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是（） 床档。 宽绷带。 支被架。 肩部约束带。 膝部约束带。
患者女，40岁。颅脑术后第2天，如需要更换卧位，正确的是（） 先翻身，再换药。 先翻身再将导管安置妥当。 一人协助患者翻身。 卧于患侧。 注意观察导管是否有脱出。
某截瘫患者，入院时骶尾部压疮，面积3cm×5cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，最适宜的护理措施是（） 暴露创面，红外线每日照射1次。 用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜。 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤。 剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条。 涂厚层滑石粉包扎。
符合护理诊断的PES公式描述的是（） A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促：与胸部疼痛有关。 B.有受伤的危险：与视物不清有关。 C.潜在并发症：心律不齐。 D.母乳喂养有效。 E.体温升高。
患者，73岁。不慎于家中跌倒后处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现3cm×5cm压疮，破溃的水疱上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死，此时患者压疮属于（）
