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问题:

[单选] 男性,60岁,3年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7KPa)。心界大小正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及S4,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹部查体(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例不宜使用以下哪些药物()

β受体阻滞剂。阿司匹林,防治栓塞。低分子肝素。合心爽。硝酸盐类药物。

问题:

[单选] 能够扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流的药物是()

A.阿替洛尔。B.美托洛尔。C.开博通。D.消心痛。E.阿司匹林。

问题:

[单选] 洋地黄制剂不宜应用的情况是()

A.预激综合征合并房颤。B.心力衰竭伴心房纤颤。C.急性心肌梗死伴快速室上性心律失常。D.有症状心力衰竭伴窦性心动过速。E.二尖瓣狭窄合并快心室率房颤。

问题:

[单选] 男性,65岁,阵发房颤23年,平时窦性心律,心率50次/分,运动后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现一过性晕厥又来就诊,心率35次/分,血清地高辛浓度正常,此时最为合适的治疗方法是()

停服地高辛,给氯化钾。停服地高辛,给苯妥英钠。继续服地高辛,加用阿托品。停用地高辛,给奎尼丁。安置临时心脏起搏器。

问题:

[单选] 女性,66岁,糖尿病史20年,因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急诊住院治疗,下列哪一药物不宜应用()

硝酸甘油。β受体阻滞剂。硝普钠。吗啡。速尿。

问题:

[单选] 男性,46岁,高血压病史3年,其父为高血压并发症死亡,多次测血压190~196/110mmHg(25.3/14.7KPa),眼底Ⅲ级。恰当的降压药治疗方法是()

A.小剂量持续用药。B.监测血压及危险因素3~6个月。C.改善生活方式,积极治疗眼底病变。D.改善生活方式并降压药物治疗。E.迅速有力静脉给降压药,待血压下降后停药。

问题:

[单选] 女性,55岁。5年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗,2周来上感后症状加重,心悸纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7KPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率60次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿。该病例治疗措施是()

A.继续上述治疗,加用静点利多卡因。B.继续上述治疗,加用倍他乐克。C.继续使用洋地黄,停利尿剂。D.停用洋地黄,补充钾盐。E.继续上述治疗,加强抗感染。

问题:

[单选] 男性,60岁,3年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7KPa)。心界大小正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及S4,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹部查体(一)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例不宜使用以下哪些药物()

A.β受体阻滞剂。B.阿司匹林,防治栓塞。C.低分子肝素。D.合心爽。E.硝酸盐类药物。

问题:

[单选] 女性,55岁,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。首选的药物是()

β受体阻滞剂。硝酸酯。抗凝剂。钙拮抗剂。抗血小板制剂。

问题:

[单选] 患者,男性,66岁,高血压史8年,间断用药治疗,查体:血压150/80mmHg(20/10KPa),心率52次/分,心电图示一度房室传导阻滞,目前出现心衰症状,且血压控制不理想,下列哪项联合用药是不合适的()

A.小剂量美托洛尔+依那普利。B.小剂量美托洛尔+消心痛。C.小剂量美托洛尔+维拉帕米。D.小剂量美托洛尔+心痛定缓释片。E.小剂量美托洛尔+双氢克尿噻。

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