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问题:

[单选,A1型题] 患者女,40岁。颅脑术后第2天,如需要更换卧位,正确的是()

A . 先翻身,再换药
B . 先翻身再将导管安置妥当
C . 一人协助患者翻身
D . 卧于患侧
E . 注意观察导管是否有脱出

孕妇,产前25周检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选用的是() 头低脚高位。 截石位。 侧卧位。 膝胸卧位。 俯卧位。 某破伤风患者,时而出现全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,护士应为该患者提供的住院环境是() 室温22~24℃。 相对湿度35%~40%。 门、椅脚钉橡皮垫。 保持病室光线充足。 为患者播放音乐舒缓心情。 患者女,45岁。昏迷5天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是() 滴眼药水。 热敷眼部。 干纱布遮盖。 按摩双眼睑。 凡士林纱布覆盖。 患者,73岁。不慎于家中跌倒后处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现3cm×5cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死,此时患者压疮属于() 淤血红润期。 炎性红润期。 炎性浸润期。 淤血浸润期。 溃疡期。 患者男,78岁。因脑出血入院,患者大小便失禁,需加橡胶单,其上端距离床头应() 35~40cm。 40~44cm。 45~50cm。 50~53cm。 50~55cm。 患者女,40岁。颅脑术后第2天,如需要更换卧位,正确的是()
参考答案:

  参考解析

该患者为颅脑术后第2天,应取健侧卧位或平卧位。在翻身时要注意头部不可剧烈翻动,以免引起脑疝,压迫脑干,导致患者突然死亡。手术后患者,翻身时应先检查敷料是否干燥、有无脱落,如分泌物浸湿敷料,应先更换敷料并固定妥当后再行翻身,翻身后注意伤口不可受压。对有各种导管或输液装置者,应先将导管安置妥当,翻身后仔细检查,保持导管通畅。故正确答案为E。解题关键:掌握不同疾病患者翻身的注意事项。【考点】:翻身的注意事项

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