[单选,A4型题,A3/A4型题]

患者，女性，28岁。每天午后低热持续3周（38℃左右），咳少量痰液，乏力和纳差，血沉加快，白细胞7.0×10⁹／L，中性粒细胞60%，胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。

咯血致死的主要原因是（）

患者，男性，71岁，反复咳嗽，咳痰、气喘30年。近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。假设上述原因确定，首选的治疗措施是（） A.使用利尿剂。 使用祛痰药物。 持续低浓度吸氧。 使用支气管扩张剂。 机械通气。 患者，男性，71岁，反复咳嗽，咳痰、气喘30年。近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。为进一步确诊，最有意义的首选检查是（） A.心脏超声波。 胸部X线。 血气分析。 脑部CT。 心电图。 患者，男性，71岁，反复咳嗽，咳痰、气喘30年。近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。为保持呼吸道通畅，改善呼吸功能，不建议给予的护理措施是（） A.清除呼吸道分泌物。 适当提高吸入氧浓度。 遵医嘱使用支气管解痉剂。 雾化吸入、协助排痰。 必要时建立气管插管或气管切开等人工气道。 患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。患者今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了（） A.急性肺感染。 支气管扩张。 肺心病。 自发性气胸。 急性左心衰。 患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。入院查体：神志恍惚，球结膜水肿，双肺可闻及湿性啰音，心率120次／分。在未吸氧时做动脉血气分析，与其病情相符的结果是（） A.PaO₂正常，PaCO₂降低。 PaO₂正常，PaCO₂升高。 PaO₂升高，PaCO₂正常。 PaO₂升高，PaCO₂降低。 PaO₂降低，PaCO₂升高。

患者，女性，28岁。每天午后低热持续3周（38℃左右），咳少量痰液，乏力和纳差，血沉加快，白细胞7.0×10⁹／L，中性粒细胞60%，胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。

咯血致死的主要原因是（）