慢性肾功能衰竭出现胃肠道症状的常见原因是：（） ["尿素刺激消化道","代谢性酸中毒","严重贫血与出血","钙磷代谢障碍","继发感染"]
患者男性，28岁，发热1个月，伴心悸、胸痛、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音低而遥远，左肩胛骨下闻及支气管呼吸音，肝大，肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线检查示心影向两侧扩大为确诊应做何种检查（） ["A.超声心动图","心电图","血培养","心包穿刺抽液检查","血生化检查"]
慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括（） ["肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低","酸性代谢产物潴留","肾小管泌氢功能受损","肾小管制造铵的能力下降","水、钠潴留"]
患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37℃，可闻及心包摩擦音。血WBC18×109／L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史该患者心包积液的性质或特点应为（） ["A.量较少","积液为脓性","不能找到化脓性细菌","淋巴细胞为主","以上都不对"]
导致肾实质性急性肾衰竭的肾小球疾病包括（） ["急进性肾炎","急性链球菌感染后肾小球肾炎","肾病综合征","肾病综合征合并肾静脉血栓","隐匿性肾小球疾病"]
病历摘要男性，50岁，发作性胸痛1年。患者1年前开始间断出现劳累时心前区疼痛，有压迫感，疼痛向左肩背部放射，持续3～5分钟，休息后可自行缓解，无恶心、呕吐。曾多次到医院就诊，做心电图均正常，疑为"冠心病"，给予异山梨酯（消心痛）1Omg，3次／日，因患者服药后头痛，而自行停药，此后仍有类似发作。患病以来，仍正常工作，睡眠差，二便正常，无消瘦。既往史：无高血压病、糖尿病病史，无药物过敏史，吸烟20年，20支／日，少量饮酒。查体：T36.6℃，P75次／分，R18次／分，BP120／80mmHg，神志清，巩膜无黄染，睑结膜无苍白，口唇无发绀，双肺呼吸音清，心界不大，心率75次／分，律齐，未闻及杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：心电图未见异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
